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在哮喘的研究中,对于发病机制尚不十分明确,但是在危险因素大数据分析中,导致哮喘的发生主要与遗传因素及环境因素两大方面密切相关。哮喘的难治性是诸多临床专家一致认同的,如何提高哮喘患者的生活质量、控制复发是该类患者治疗、护理重点,因此决定了对护理模式的高选择性。
老年哮喘患者在实行常规护理中,护理对象虽然是患者,但护理目标主体仍是疾病,护理措施的实施主要依据医嘱进行,缺乏自主性,对患者未进行心理上的疏导,护理过程中缺乏人性化思考,不利于护患关系的发展。
随着人们对于疾病康复及护理的要求不断增高,在进行治疗过程中,通常需要得到与疾病严重程度对等的关注,对疾病知识、预后及康复知识有着必然的心理及精神需求,因此,现代护理越来越注重患者的疾病与精神心理的整体性干预,推崇的“以人为中心”正是反映了时代进展的需要。基于以上理论,有学者提出个体化护理,认为此项护理的工作中心为患者,护理措施的下达不仅仅局限于疾病控制需要,还以人为本,评估患者的心理、精神需要。
护理计划的制定依据个体的病情差异,对患者进行心理、饮食、健康教育、用药等方面的干预,护理重点各有不同,以最大程度上满足患者的需要,节约医院资源,提高护理质量,协助疾病的康复。此外,个体性护理中还进行了出院后的随访追踪,了解患者出院后的身体状况,再次评估患者的饮食结构及生活方式等,对患者起到了督促作用,有利于健康习惯的保持,控制了哮喘的高危因素,对疾病复发有一定的预防效。
个体化护理方案的制定正是考虑到患者的不同实际需求,依据患者基本病情、现有的自理能力、心理状态等制定的护理方案;且在实施过程中,随患者病情变化更改护理主要问题,动态调整护理内容,以最大程度上满足患者的病情需要、心理精神需要,减轻患者痛苦,提高患者的舒适感。
哮喘是可以实现哮喘控制的,经过有效的护理干预后,患者逐渐达到哮喘管理目标,相关症状得到较好的控制,体力逐渐恢复,能维持自身正常的日常活动,运动功能出现改善。在坚持哮喘管理后,通过减少气道损伤及炎症刺激,肺功能接近正常,能有效预防疾病急性发病及加重,降低患者的死亡风险。在患者自我哮喘管理的建立中,个体化护理为医患、护患间建立和谐的合作性关系打下了基础,相互促进的利益关系是实现哮喘管理的首要措施,护理人员与患者达成共同的目标共识,前者利用专业知识及临床经验为患者制定个性化的管理计划,后者依据自身实际能力全程配合;期间护理人员及时反馈患者对哮喘的控制水平,动态调整治疗方案,以产生最大化的护理效果及哮喘控制效果,提高患者的生活质量,降低哮喘的复发率。
综上所述,个体化护理能提高老年哮喘患者的疾病控制效果,降低复发概率,缓解患者的症状,提高患者的生活质量。
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