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? ? ? ? 我从事呼吸专业10年，好大夫网上咨询1年，肺结节是门诊和网上咨询最多的问题，今天在这里讲一下我的看法。

? ? ? ? 肺结节很常见，肺结节通常是由查胸片和CT检查得知，因为其可能对应的是肺癌，因此很多患者非常紧张，四处求医，甚至严重的出现抑郁症，对患者的危害远远超过了肺结节的本身。

? ? ? ? 肺结节在CT或者胸片上表现为高密度影，简单的说就是比正常肺部的影像要白一些，也就是在不该出现白色影像的地方出现了白色影像，进一步细分，又分为磨玻璃结节和非磨玻璃结节，分为单发结节和多发结节，因为临床上单发结节更多，今天这里也就重点讲讲单发结节，特别重点讲讲结节与肺癌的关系。

? ? ? ?发现肺结节，如果是胸片，首先应该做一个肺CT，胸片常常会出现错误，如果CT是正常的就不要纠结胸片如何报结节了，一切以CT为准。肺结节的大小非常重要，在临床上我们将直径大于3CMD的结节不再称呼为结节，而称呼为肿块，肿块的意义就完全不同于结节了，因为肺部肿块很大意义上意味着是肿瘤，而肺部的肿瘤往往就是肺癌。

? ? ? ?对于8mm以下的结节，95%以上都不是肺癌，所以当你拿到CT结果的时候，一定好好看看你的结节大小是不是在8mm以下，如果是的，希望你心理要放轻松一些，3-6个月的时间复查一次胸部CT相对是比较安全的，复查以后没有变化就1年复查一次，如果长大了，建议积极手术切除以免后患。

? ? ? ?而如果你的结节在8mm-3cm，那么你就需要重点关注了，这个时候肺癌的可能性比较大，肺部的病变除了肺癌，还有肺结核、真菌感染等等多种情况，尽量的进行穿刺活检或者气管镜活检等等检查明确性质，进行针对性的治疗，同时要做好复查。

? ? ? ?除了大小是个关键性的因素，患者是否吸烟及被动吸烟也很关键，吸烟或者被动吸烟的大大提高了肺癌的发生率，年龄也是一个很重要的因素，一般肺癌发生在50岁以上的病人，从我诊治的病人看最年轻的是29岁，当然也听说过十几岁的肺癌，那都是非常少见极端的例子了。还有一些来判断肺结节是否为良恶性的比如是否有毛刺、分叶等等因为过于专业就不再这里讲了。

? ? ? ?总的来说，发现了肺结节了需要重视，但也需要一个良好的心态。肺癌是个恶性程度很高的疾病，早期肺癌治疗效果是不错的，而晚期肺癌往往就没有太好的办法了，因此早起发现显得非常的重要。

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如图所示黑色背景下白色的小圆点就是肺结节。