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雾化治疗是目前临床治疗呼吸系统疾病中很常用的策略方式,通过将药物雾化快速送入气道,药物与气道粘膜直接接触,可快速起效并缓解症状,尤其在止咳、化痰以及平喘方面具有显著应用疗效。
雾化本身作为缓解症状的治疗方式,在应用后症状本应该是快速缓解的,但如果雾化后咳嗽症状并未缓解反而加重,这样的情况是正常的吗?实际上雾化后咳嗽加重并不是正常现象,其与治疗初衷是背道相驰的,通常发生该现象的主要原因有以下三点。
第一,可能是雾化治疗的方向有误。雾化改善咳嗽症状主要是针对气管炎、支气管炎以及哮喘等呼吸道急慢性炎症而进行的,一般均可见效,但在同样是可导致咳嗽症状出现的肺脓肿、肺炎以及支气管扩张等疾病状况下,患者并不适合做雾化,盲目雾化反而会引起咳嗽症状的加重。
第二,可能是雾化药物选择有误。雾化虽然是有效治疗策略,但并不是什么药物都可以拿来雾化,一方面用于止咳、化痰以及平喘的药剂区分可雾化和不可雾化类型,另一方面非上述药剂类型基本都不能用于雾化,错误的使用药物进行雾化可引起局部刺激而引发或加重咳嗽。
最后,可能是药物本身导致咳嗽。任何药物都是化学物质,只不过各自分子结构不同,而作为化学制剂,兼顾治疗疾病意义的同时,还可能具有潜在的致敏以及刺激副作用,药物过敏现象就是最好的印证。使用患者不耐受的药物进行雾化,可引起患者气道痉挛、粘膜刺激以致咳嗽加剧,所以雾化前还需要测评药物对患者的可用性与否。
综上所述,雾化后咳嗽反而加重并非是正常现象,当发生类似问题后要重点从上述三个方面入手排查具体情况,从而更好地为改善患者病情以及症状而服务。
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