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结核病作为一种古老的传染病,是在几个世纪前的骨骼残骸中发现的。脊柱结核占所有骨与关节结核的50%,其是由结核分枝杆菌引起的慢性低毒性感染性病变,常破坏椎体、椎间盘及邻近组织,最终导致脊柱前柱破坏、椎体楔形压缩、脊柱后凸以及脊髓受压。
脊柱结核最常见于胸腰段,那么胸椎结核早期都有哪些症状和表现呢?
首先,从胸椎结核一般症状来讲,早期通常表现为背痛,具体原因在于椎体感染的原发灶可通过不断延伸而蔓延至前纵韧带下方以及扩散至相邻椎骨,同时由于病灶蔓延可引发脊柱附件结核,包括脊柱椎体后方的椎板、棘突、横突、上下关节突和椎弓根等部位都是脊柱附件结核好发的地方,这些地方结核的感染会直接引起疼痛。
其次,当结核侵犯到上述部位时,我们不难发现每个部位都距离胸椎内的脊髓以及椎间孔的神经根很近,而结核本身属于炎症性病变,因此病灶周围的炎性渗出物一旦波及神经组织,必然会引起相应神经分布范围的感觉异常,最常见相应神经分布区的不适,但不能视、触其畸形。
最后,只要是结核的感染,早期也都会出现结核感染后的全身性一般症状,比如消瘦、低热、盗汗以及乏力等结核中毒症状都是为大家所熟知的,不过胸椎结核的全身中毒性症状不如肺结核那样突出、明显,所以往往不作为首要症状和表现。
综上所述,胸椎结核早期表现既包括局部的症状,也包括全身的症状,具体诊断还需结合影像学检查、血液学检查等进行综合判定,从而为治疗方案的选择提供参考。
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