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支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染性疾病,主要通过呼吸道飞沫传播,以刺激性剧烈咳嗽、发热为主要临床表现,具有病程长、易反复和易传染的特点。肺炎支原体除了可引起呼吸系统感染外,还可引发多系统、多器官损害,严重威胁患者身心健康,所以传染预防工作十分重要。
随着支原体肺炎的治疗水平不断提升,该疾病绝大多数情况下都可以得到有效的治疗,但即使支原体肺炎痊愈后实际上依然是有传染性的,那么支原体肺炎痊愈后大概多久才不具备传染性呢?
首先,我们要了解肺炎支原体的传染致病机制。肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的能在无细胞培养基上独立生活的病原微生物,其通过黏附及细胞毒效应对呼吸道上皮造成直接损伤,也可通过免疫机制引起呼吸道及肺外系统损伤。
其次,支原体肺炎患者病情的痊愈并不代表病原体被完全消灭,只是病情经过药物发挥作用后得到了有效的控制,并且上述的损伤也得到了良好的修复,但病原体实际仍在气道内有所留存,而且随着患者呼吸气流可夹杂在飞沫中进行传播。
最后,支原体肺炎被传染与否还与年龄和机体免疫状态有一定关系,婴幼儿以及3~14岁儿童因免疫系统尚未完全发育成熟,所以存在较高的被传染风险,具体可高达30%的风险。
基于上述机制和理论,我们不难发现,支原体肺炎在患者病情痊愈后实际上并不是完全稳定的状态,痊愈患者对于他人尤其是儿童仍然是“不稳定因素”,存在较高传染风险。
现代临床流行病学相关研究表明,支原体肺炎痊愈后在2-4周的时间跨度内仍然有传染风险,不过其中大部分风险在2周以内,2周以外的风险则大大降低。因此,对于类似患者还是要在相应的时间段内保证相应良好的预防措施,以免二次传播导致新发患者出现。
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