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这是一位75岁的老年男性,反复寒战、高热5天入院,5天前突发寒战,高热,体温最高39.4℃,伴寒战,整个人像地震那样的,于门诊给予莫西沙星输注后,患者体温、症状均缓解,就回家了。回家后仍低热,体温37-38℃。3天后再次寒战、高热,体温再次冲到39℃以上,化验降钙素原>100ng/mL,高于正常1000倍!提示严重的细菌感染,血培养革兰阴性杆菌+厌氧菌,肝脏超声是肝脓肿,下图是穿刺引流出的脓液。引流后给予抗感染治疗,现降钙素原已经降到32了,这两天体温正常。患者长期糖尿病,血糖控制不佳,糖化血红蛋白10.9%,控制好血糖,关注慢性病。
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