痛风往往会影响患者的日常工作、生活,除严格遵医嘱按时用药外,患者的自我管理,对饮食及生活方式的控制具有重要效果。
家庭护理
患者痛风急性发作时,需注意休息,必要时可予夹板固定疼痛关节,冰敷止痛。
日常生活管理
饮食
保持饮水量,避免摄入酒精、含糖饮料及动物性高嘌呤食品如动物内脏和海鲜。
限酒,特别是啤酒。
减少高嘌呤食物的摄入,常见高嘌呤水平食物包括:动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。
减少富含果糖饮料的摄入。
大量饮水,每日2000 ml以上。
增加新鲜蔬菜的摄入。
生活方式
保持健康体重及腰围、增加体育运动至中等水平,
具体来说,痛风患者应遵循下述原则:
保持体重。
规律饮食和作息。
规律运动。
禁烟。
停用可导致尿酸升高的药物。
日常病情监测
定期复诊,医生会通过病史、血尿酸测定检查监测患者疾病进展,必要时会通过影像学检查辅助监测。合并有糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病的痛风患者,需要格外注意监测自身日常血糖、血压水平,及时监测病情,定期复诊,向医生寻求帮助。
特殊注意事项
痛风发作期间需注意休息,避免疲劳,防止剧烈运动或突然受凉。我国一项大数据统计显示,剧烈运动是男性和女性痛风患者发作的第三位诱因。突然受凉是女性痛风发作的第二位诱因,是男性的第五位诱因。
预防
调整生活方式有助于痛风的预防和治疗。具体见日常生活管理部分。
痛风是一种终身性疾病,如果及早诊断并进行规范治疗,并配合医嘱调整饮食、生活习惯,大多数痛风患者可正常工作生活。慢性期病变可导致患者关节变形,但部分患者可经手术矫正恢复。如伴发高血压、糖尿病或其他肾病者,其死亡风险增加。
并发症
当患者未能及时治疗,或病情控制情况不佳时,痛风反复发作,最终导致关节破坏。尿酸盐晶体在患者泌尿系统聚集,可能会导致尿酸性肾结石。此外,大量研究表明痛风与血管疾病之间存在显著的相关性。