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? ? ? ? 在临床上有一种比较少见的关节疾病,可能不为大家所知,这就是化脓性关节炎。而化脓性关节炎是一种可以导致关节破坏及功能障碍的关节炎,主要是化脓性细菌的直接感染和临近毗邻组织器官的侵染。
? ? ? ? 我们先来看一下主要的致病菌群。化脓性关节炎主要是革兰氏阳性菌感染,偶尔会有革兰氏阴性菌,全身大关节比如膝关节、髋关节、肘关节、腕关节、肩关节以及骶髂关节等是比较常见的好发部位。而在这其中,金色葡萄球菌占了其中一大半,按照发生比率依次为链球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌等。化脓性关节炎感染的主要途径有血源性感染,关节腔穿刺注射、损伤或关节邻近组织的感染,关节手术及其他疾病等。
? ? ? ?急性发热的并发症之一就是血源性感染,比如麻疹、猩红热、肺炎等,这些比较多见于幼儿和儿童。开放性创伤,特别是伤口没有及时清创消毒的时候容易发生。而,周围组织器官邻近感染病灶,例如急性化脓性骨髓炎,可直接蔓延至毗邻的关节腔。任何年龄人群都可发病,但以儿童、老年体弱及慢性关节病患者较多见,男女患者比为2~3:1。比较容易受累的多为单一大的关节,如肘关节、膝关节以及髋关节等。而针对从事危险性较高的一些职业,比如化工厂、爆破及外伤较多的工种,发生比例升高并不明显。
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