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腱鞘炎是肌腱长期过度摩擦,发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎。这类患者通常都是长期抱孩子或者腕部、手指长期活动的人。患病的位置常见于腕关节和指关节。
腕部的腱鞘炎其表现特征是腕关节桡侧疼痛,并与拇指活动有密切关系。
手指的腱鞘炎常发生在拇、中、环指,起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛。患者常自述关节活动不灵活,关节肿胀。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位,关节不能伸直或屈曲。本病偶见于小儿,双侧拇指处于屈曲位,不能主动伸直。轻者在患儿熟睡时经局部按摩拇指可以伸直,重者被动也不能伸直拇指。
治疗方面。
一个,是避免腕部及手指的过度活动,注意工作时保持正确姿势,避免关节的过度劳损,定时休息。在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。连续工作时间不宜过长,工作结束后要搓搓手指和手腕,再用热水泡手。
二是,局部热敷,每天热敷一到两次,每次十五到二十分钟。
三是,局部外擦膏药或者外敷膏药。
四是,如果疼痛好转不明显可以做局部理疗或者局部封闭。
五是,如果症状反复发作,或者有些病人是长期反复发作,腱周、滑膜组织变厚,局部隆起可考虑手术治疗,切除增厚的滑膜及筋膜。
小熊医生寄语:此病必须要休息好,门诊遇到过很多病人都是没休息好,疼痛数月,甚至1年多都有。
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