外生骨疣(骨软骨瘤) 骨软骨瘤往往长期无症状,多因无意摸到骨性包块而就诊,也有因压迫周围组织产生疼痛而就诊,偶可发生骨折引起疼痛。骨软骨瘤的典型X线表现是“骨皮质相连,髓腔相通”,即在正常的骨干骺端出现一个或多个骨性突起。
1.好发于青少年。好发于四肢长骨干骺端,最常见于膝关节周围之股骨下端及胫骨上端,约占50%。发生于脊椎突向椎管内可引起截瘫。
2.关节周围肿块常为首发症状,一般无症状。肿瘤较大者压迫附近的肌腱、血管和神经时出现疼痛。
3.多发性病者,身体矮小,畸形重者可有关节功能障碍。
4.X线显示在长管骨干腄端有蒂状,鹿角状或丘状骨性凸起,有的肿瘤表面有散在的钙化点。当肿瘤生长迅速,有大量棉絮状钙化影时,提示有恶变的可能。
治疗原则
1.肿瘤细小,发育停止后大多数肿瘤停止生长,无需特殊治疗。
2.如局部不适或继续增大时应及时手术切除。
用药原则
1.不再生长者,不需要用任何药物。
骨软骨瘤一般不需治疗。以下几种情况需要行切除术:(1)肿瘤生长过快影响肢体功能;(2)骨软骨瘤骨折;(3)压迫周围重要的神经、血管;(4)发生恶变;(5)生长在易显露部位,影响美观。
骨软骨瘤中医治疗
中医治疗骨软骨瘤的验方有梅花点舌丹,增生平、六味地黄丸、参莲片、肝复乐等。外治药有蟾酥止痛膏,对许多癌症引起的疼痛确有较好的镇痛效果,无成瘾性和毒副作用,具有活血化疾,消肿止痛功效。