健康知识库

在膝关节疾病里面，滑膜炎的患者群体非常大，但对这个病了解的人，却又比较少，所以导致有些患者的膝盖肿了消，消了肿，症状反反复复发作，不能根治。那滑膜炎是什么？该怎么治？这也就成了患者最关心的问题。
滑膜炎，是哪发炎？
大家都知道，膝盖内部有一个空腔，医学上称作关节腔。如果把这个空腔比作一个房间，那滑膜就好比是这个房间里的壁纸。正常情况下，这张壁纸包围着整个关节，从这张壁纸上，还会分泌少量的，一种比较粘稠的关节润滑油，起到润滑关节面的作用。
但当这张壁纸发炎后，会出现2个问题。一是这张壁纸会发生水肿，增厚，患者在走路时，有时候增厚的滑膜就会卡在关节缝里，产生疼痛；二是这张壁纸不再分泌粘稠的润滑油，而是开始分泌大量稀释的关节液。所以整个关节从外观来看变得特别肿大，患者自己也感觉膝盖里面胀胀的。
二、滑膜炎，不是一种病，而是一个症状。
在这里要说明的一点是，滑膜炎，不是一种病，只是一个症状。就像我们头疼、肚子疼一样，别看症状一样，但引起这些症状的原因可是千差万别，滑膜炎也是如此。那都是哪些因素可以引起滑膜炎呢？细菌感染：比如细菌性滑膜炎，结核性滑膜炎；
免疫系统疾病：比如类风湿关节炎，强直性脊柱炎引起的关节炎；
损伤或物理刺激：比如半月板损伤、出血刺激，寒冷刺激；化学刺激：体内环境过酸、过碱，比如痛风，尿酸盐引起关节内的渗出；内分泌紊乱：激素水平的变化，如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎；累积应力：关节过度疲劳、过度负重、手术等；关节不稳定：包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳，滑膜受到膝关节内骨头的挤压、刺激，形成的滑膜炎；异体蛋白的刺激：动物、昆虫的叮咬，比如猫、狗、蚊、松毛虫等。肿瘤类病变：如色素沉着绒毛结节性滑膜炎，是慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚，并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。小儿滑膜炎：一般属于病毒感染性滑膜炎，也称一过性滑膜炎。
老年人膝关节滑膜炎：多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性、生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出、积液、疼痛和关节活动障碍等。
以上这些仅仅只是一部分因素，不能能包括引起滑膜炎的所有原因。
所以，面对滑膜炎，我们不能只单纯治疗滑膜炎这种表面症状，而是应该透过症状，找出导致滑膜炎的真正原因。三、面对滑膜炎急性发作时，我们应该怎么应对？
1、休息这是最要紧的，在滑膜炎症状特别严重时，最应该做的就是卧床休息。一般1-2周或3-4周时间。
2、（1）药物治疗：在滑膜炎的急性期，如果疼痛特别严重，可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。但吃药只是临时缓解症状，并不能完全解决问题。（2）物理治疗,比如一些中药热敷、超短波、中低频电疗、蜡疗等，都是有效促进关节积液吸收的方法。

3、关节积液抽取
对于关节积液，抽取需谨慎，尤其不能在无菌操作不严格的情况下抽取关节腔的积液。因为这样很容易造成关节腔内感染。 如果关节肿胀特别明显，可以抽出关节积液，但一定要在严格的无菌操作下进行。
四、滑膜炎治疗，要刨根问底。
之前我们已经说过，滑膜炎的治疗，不能只针对表面症状，在病情急性期得到控制后，还是应该到更专业的医院，请专业的关节科的医生详细诊断，确定具体是什么原因引起的滑膜炎，只有这样，治疗才能有的放矢，避免疾病反复发作