踝关节扭伤没有骨折就真是没事吗?
编辑:ddayh.cn
踝关节扭伤没有骨折就真是没事吗?
踝关节扭伤是日常生活中经常出现的疾患,尤其是青少年,在体育活动中非常容易扭伤踝关节。踝部扭伤后出现疼痛、肿胀、皮下瘀斑,踝关节活动时疼痛加重。检查可以发现踝关节有局部压痛点。在足内外翻时疼痛感加重。程度重的可以导致韧带部分损伤或完全断裂。也可以导致踝关节或下胫腓联合半脱位、全脱位。若急性韧带损伤修复不好,韧带松弛,容易导致复发性损伤,导致踝关节慢性不稳定,或者经常出现扭伤。
综上所述
踝关节扭伤是一个隐形杀手,可能在你忽略它的时候,它会粘上你,长年累月让你难受。所以我们无论作为患者或者医者,碰到这个情况,必须正视它。
正规治疗是
1
在急性损伤时立即冷敷,通过让局部血管收缩从而减少局部出血及肿胀。48小时后可局部理疗,促进组织愈合。
2
伤后立即行X片检查,如果有骨折那就根据情况选择手术复位或者是手法复位固定。如果没有骨折,就是此文的这种‘无骨折型’的踝关节扭伤,也需要石膏固定不负重一个月。绝对不能认为少走点路就好了。
3
少部分人还需要行MRI检查,看韧带是否完全断裂或者有X片不易察觉的骨性损伤等。韧带部分撕裂的病人基本上靠石膏固定是可以达到修复的目的。完全撕裂特别是下胫腓韧带则可能需要手术干预。
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如果是后期反复扭伤的病人,还需要行自体肌腱移植修复重建踝稳定性,防止出现踝关节脱位,关节软骨退变致骨关节炎等。