健康知识库

篮球爱好者因为崴脚了没有好好处理，才变成慢性踝关节不稳。
那如果第一次崴脚就得到了足踝医生的专业意见，又会如何？
小伙伴们正欢脱的打着篮球，起跳灌篮，一个天旋地转，只听有人一声大叫，应声倒地，抱着右脚
医生，我刚跳起来落地的时候崴到脚了
好的，我来检查一下检查下来，认为你的症状就是踝关节扭伤，要照一个X光片确认一下有没有骨折
为什么我脚崴了还要拍片？？
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1脚扭伤后该不该去医院？
我相信每一个人或多或少都有过崴脚的经历，但很多人是选择在家擦红花油或是喷云南白药就当治疗了。那这样做究竟对不对？
踝关节扭伤，是最常见的运动损伤，在我们下楼梯、走在不平整的道路上或是在运动的过程中，踝关节一瞬间遭受到旋转的暴力，使踝关节附近的韧带过度牵拉，导致韧带撕裂甚至断裂，软骨损伤，肌腱损伤、断裂，甚至踝关节脱位。
由此可见，脚崴了并不是一件小事，而是一个可大可小的毛病。如果你在发生崴脚的时候听见“啪”一声声响，请务必要及时就医。而很多慢性踝关节炎的病人也正是因为起初不在意，以为脚扭了嘛在家休息一下就好了。
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2医生让我照X光，我该不该去？
照X光是不是有必要？这个步骤是为了确定你的踝关节是否有骨折。是不是一定有必要，待骨科（足踝外科）医生为你检查后会在渥太华足踝损伤鉴别标准的基础上做出判断，判定你是否有这个必要拍X光片。
好的，从片子上看你的踝关节没有骨折，但是因为伤到韧带，需要打一个石膏固定两周
医生，为什么没有骨折还要我打石膏？
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没有骨折就不用打石膏了？
不少病人一听到要打石膏非常抵触，不仅是认为石膏对生活有影响，穿裤子、行走多有不便，更重要的一点是对打石膏本身害怕，认为这是件大事情，觉得天哪我都严重到要打石膏的地步了吗？
踝关节扭伤后会发现脚踝外侧肿胀，感到疼痛甚至有淤血，还有可能无法下地走路。之所以会觉得疼痛难忍，是因为踝关节附近的软组织撞击导致软组织损伤，而其中引起疼痛最主要的原因是韧带的损伤既然说到踝关节韧带损伤的治疗尤为重要，那就来简单的了解一下我们的踝关节韧带：
踝关节的内侧外侧都有韧带：内侧副韧带又称为三角韧带，由前至后呈扇形结构，稳定于踝关节的内侧，是踝关节最强的韧带。外侧副韧带则是由距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带这3束韧带组成。
踝关节韧带损伤也分为三个等级：
I度损伤：指韧带损伤，关节没有不稳定
这个阶段恢复较快，对各个功能没什么影响
II度损伤：指韧带部分断裂，关节轻度不稳
这个阶段会出现疼痛、脚部肿胀等情况
III度损伤：指韧带完全断裂，关节明显不稳
这个阶段会出现严重的疼痛、脚部肿胀、淤血甚至行走困难
值得注意的是，
那既然打石膏对恢复韧带有好处，我可不可以打久一点？
那也不行啦
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4石膏固定既然对恢复有帮助，那是不是索性固定三个月？
答案是：NO！！
如果石膏固定那么久，那会发生很严重的后果，踝关节僵硬。就好比一个机器很久不用，你再打开的时候发现，它，生锈了。
说了那么多，那一旦扭伤我又觉得不是很严重，在家该怎么处理呢？
对于急性踝关节扭伤，现在临床上我们有一个“警察原则”，是可以在家就处理的
第一步受伤后应该立即休息，不要强行行走、跑跳，避免再一次受伤
第二步冰敷，48小时内用湿毛巾包裹住冰块，对扭伤的部位冰敷处理，缓解疼痛还能有效的抑制肿胀
冰敷小窍门：可以将毛巾浸湿包裹住冰块，敷在扭伤的部位。每次敷10-20分钟，休息一下，每两小时敷一下，每天敷3次以上，一定记得不要把冰块直接放在受伤部位，避免冻伤
第三步使用弹力绷带对受伤的踝关节做一个加压包扎，但不能下手太猛哦
弹力绷带小窍门：一定要记住不要绑的太紧，以免影响脚部正常血液循环，每天至少要将弹力绷带取下两次再绑上。
使用弹力绷带的小方法：
1.人坐着弯曲膝盖，勾起脚背把脚放正，从前脚掌脚底的位置开始绑绑带，把脚趾露在外面
2.一只手托住脚，一只手将绑带往脚上缠绕，保持绷带始终由外向内包裹，每一圈都压住上一圈的1/2，绕脚掌3次
3.绑好前脚掌，将绷带由踝关节外侧向内侧缠绕包裹住踝关节，从踝关节慢慢缠绕至脚后跟，但不要包住脚后跟，每一圈向上时都要略微加一点力，使弹力绷带发挥出更好的效果，但切记不要过大
4.螺旋式包裹完后，再进行8字形缠绕，从踝关节处像脚背方向，包裹住脚底，再绕回脚背往小腿方向缠绕，每一圈都要保持弹力绷带的平整不要褶皱
5.用一个小勾子固定住
为什么要这么固定？
因为大部分的踝关节扭伤都为内翻损伤，所以在弹力绷带固定时需要做外翻固定
如果是踝关节外翻损伤，则弹力绷带固定要做内翻固定哟（8字环绕固定动作反过来）
第四步抬高你受伤的脚，让脚高过心脏位置，减少内部出血，更有利于消肿
第五步扭伤后的第2-3周就要开始恢复活动，慢慢的行走，适当的做一些康复训练
恢复活动的注意事项：
1.一定要在有保护的情况下，可以的话拄拐杖慢慢行走，或者扶着桌子墙面最好是可以有支撑的，切记不要单脚跳，非常容易引起二次损伤
2.第二周刚开始恢复行走、做一些不需要扭转踝关节的康复小练习，在锻炼的时候一定要记得循序渐进，注意休息
3.晚上休息的时候，让受伤的脚抬高，高于心脏
4.不建议在此阶段内使用外敷药物（药膏）
第六步紧接着每一周逐渐的增加运动量，要切记要做些“文静”的不需要扭转踝关节的运动
愿大家都不会崴脚，
但一旦意外发生，
希望你可以从今天这篇内容里学到实用方法。