腱鞘是近关节处的半圆形结构,环形包绕肌腱组织,起到固定肌腱的作用。当关节活动时,肌腱与腱鞘之间会产生相互摩擦,如果两者摩擦过度就会引起炎症,导致腱鞘炎。
腱鞘炎指腱鞘发生的急性与慢性炎症反应。正常情况下,腱鞘环形包绕肌腱(平时所说的“筋”),起到保持肌腱活动度的功能。由于腱鞘和肌腱过度摩擦,腱鞘组织会发生水肿甚至感染,表现出局部疼痛、压痛、关节活动受限等症状。
流行病学
腱鞘炎可发生在不同年龄段,主要发生在中老年劳动者,女性比男性更易发生腱鞘炎。腱鞘炎好发于手部和腕部,多见于长期、过度使用手指和腕关节的人群,如软件工程师、纺织工人、管弦乐器演奏家等。随着手机及电脑的普及,“键盘侠”、“鼠标手”日益增多,腱鞘炎也愈发常见。
疾病类型
根据临床表现腱鞘炎可分为5种类型:
狭窄性腱鞘炎;
急性化脓性腱鞘炎;
急性纤维性腱鞘炎;
急性浆液性腱鞘炎;
结核性腱鞘炎。
其中最常见的是狭窄性腱鞘炎。
根据常见的发生部位不同,腱鞘炎可分为:
手指的屈肌腱腱鞘炎,又称扳机指或弹响指;
拇指的拇长屈肌腱腱鞘炎,又称弹响拇;
腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;
肩部的肱二头肌长头腱腱鞘炎;
足踝部的跟腱腱鞘炎等。
腱鞘炎按发生的人群可分为:
小儿及成人腱鞘炎,小儿多为先天性拇长屈肌腱腱鞘炎。