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? 羊水穿刺是在B超导引下,将一根细长针穿刺孕妇肚皮及子宫壁,进入羊膜腔,抽取少量羊水进行检查化验,明确胎儿是否有染色体疾病及有无宫内感染。
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? 35岁以上的高龄孕妇、唐氏筛查或无创DNA检查高风险的、有遗传病或染色体异常等家族病史、超声检查发现异常(超声软指标异常)等等,一般需要做羊水穿刺检查。羊水穿刺并不是强制性检查,孕妇可以根据自身情况决定是否做羊水穿刺。
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? 羊水穿刺一般安排在妊娠17-21周,这个阶段羊水相对多,穿刺不容易损伤到胎儿,且活细胞所占比大,容易培养成功。羊水穿刺的成功率比较高,大多数在99%以上。
? 羊水穿刺是侵入性操作,有一定的风险,术前需要签署相关的知情同意文书。其主要风险是有一定的胎儿丢失率。多数文献报道的胎儿丢失率约为0.5%(包括流产、感染、胎死宫内等)。
? 羊穿的结果一般需要等待1个月左右。需要进行细胞培养来获取更多的细胞进行染色体核型分析。如果羊水中细胞量少,有培养失败的可能性,可能需要重新穿刺获取细胞。
需要注意的是,大部分羊水穿刺进行的检查是染色体核型分析(主要是针对21三体综合征),即便是穿刺结果正常,也不能排除所有的染色体疾病。
? 羊水穿刺不需要打局部麻醉,操作过程很快,不会很疼,可能会有轻微的不适感,无需担心。
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