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正常阴道内有各种菌群，呈平衡状态，其中以乳酸杆菌为优势菌，包括一些条件致病菌如大肠杆菌、假丝酵母菌、肠球菌等，乳酸杆菌会产生乳酸，维持阴道酸性环境，抑制其他杂菌生长。如果身体发生了变化，导致乳酸杆菌减少或者消失，则菌群会失衡，其他微生物大量繁殖,主要有加德纳菌、还有其他厌氧菌如类杆菌、消化链球菌等杂菌就会生长，导致细菌性阴道病。导致带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可以伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,在性交后症状会加重。但检查阴道并没有明显的炎症症状，没有红肿充血的表现。白带呈现匀质、稀薄、灰白色，检查pH>4.5，线索细胞阳性即BV阳性。

细菌性阴道炎治疗选用针对厌氧菌的药物，主要有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、克林霉素。甲硝唑可以抑制厌氧菌生长而且不影响乳酸杆菌生长,是比较理想的治疗药物。首选口服用药，可以同时阴道用甲硝唑栓治疗，疗程一周。如果是哺乳期，应该以阴道局部用药为宜。

细菌性阴道炎的发病原因具体不清楚，可能与频繁性交，阴道灌洗等有关，因为是自身阴道菌群失衡引起，不会传染，所以性伴侣不需要同时治疗。平时要注意会阴局部清洁卫生透气，做好性卫生，性生活前后要清洗外阴。正常情况下不要清洗阴道以免破坏阴道菌群平衡。