?血液透析病人如何补钙
钙可导致手足
抽搐，骨营养不良，纤维性骨炎，骨痛，血磷正常值1.4-2.4mml/L。
控制磷潴留，降低血磷的浓度：1）限制饮食中磷的摄入：每日低于600 毫克；2）磷结合剂：碳酸钙，口服后可吸收20%-30%，长期服用可检测血钙水平；
补充活性维生素D3：常用的活性维生素D主要有罗盖全、钙三醇、钙尔奇D、1-a 羟化维生素D3 两种，后者需要在体内经肝脏25- 羟化才能转化成1，25- 二羟维生素D3。肝功能有损害的患者不建议服用。1，25- 二羟基D3的常规用法是0.ug/d 开始， 每2-4 周加量0.25ug/d，直到2-HPT 得到理想的控制。但要注意，如果同时服用钙鳞结合剂，则钙必须在进食时服用，剂量应以维持理想的血磷水平为目标，不宜过高，否则易出现高钙血症。如果血钙升高或为正常上限，血磷维持良好，2-HPT 还未控制满意，应考虑采取下列措施：1、暂停钙剂和1，25 二羟基维生素D3，待血钙降至正常后适当减少钙剂和/ 或1，25 二羟基维生素D3的用量；2、采用生理浓度的透析液；3、进餐时服钙剂，空腹服1，25 二羟基维生素D3。对顽固严重的2-HTP，可以给予口服或静脉1，25 二羟基维生素D3 冲击疗法。口服1，25 二羟基维生素D3 冲击疗法的方法如下：4ug,3 次每周或2-3ug，2 次每周，每次血透前一天晚上服用，冲击当天不服钙剂。要定期检测甲状旁腺功能，包括放免法检测血浆全段甲状旁腺素或氨基端甲状旁腺素水平、钙磷的浓度。
饮食补钙：富含高钙的食物有：大头菜、油彩、芹菜、猪肉、虾皮、牛奶等，高钙饮食往往伴有高磷，两者有矛盾，故补钙以药物为主。钙剂禁与浓茶同时服用：因浓茶中含大量的鞣酸，易与钙结合成不溶解的鞣酸钙，不被肌体吸收利用。