尿半乳糖检测的几个问题
原创 2017-09-24 王彦平 检验视界网
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作者：天津市宝坻区人民医院检验科 王彦平
1.什么是半乳糖？
半乳糖是一种单糖，分子式C6H12O6，是葡萄糖的差向异构体，人体内的半乳糖主要由乳糖水解而来。
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2.那么什么是乳糖？
乳糖是一种双糖，分子式C12H22O11，主要存在于哺乳动物的乳汁中。
3.乳糖是怎样水解的？
人奶或牛奶被摄入人体后，奶中的乳糖在小肠内水解：乳糖+H2O?葡萄糖+半乳糖。
4.乳糖水解的产物去哪里？
葡萄糖和半乳糖都进入血液循环。葡萄糖被吸收利用，提供能量；而大部分半乳糖在肝脏再转化为葡萄糖：半乳糖?葡萄糖，未被转化的半乳糖则由尿路排出。
5.那么检测尿中的半乳糖有什么意义呢？
尿半乳糖实验的临床意义在于辅助诊断“乳糖不耐受”。由以上可知，如果尿中半乳糖浓度低，就意味着血液中半乳糖含量低。其根本原因是乳糖酶缺乏，造成乳糖不能顺利水解为半乳糖。
6.什么是“乳糖不耐受”？
乳糖不耐受是指某些人食用母乳或牛奶后，不能消化吸收其中的乳糖而导致的一系列消化系统症状，如腹痛、腹胀和腹泻等，一般出现于食用后的半小时至2小时内。其根本原因是乳糖酶缺乏。人体分泌乳糖酶的主要部位是小肠，当乳糖酶缺乏时，大量乳糖不能被分解而滞留于小肠内，造成渗透压升高。根据渗透压原理，细胞内的水及小分子物质向肠腔内转运，使肠腔内的液体大量增加，导致腹泻。乳糖不耐受的主要危害是影响人对奶及奶制品的消化吸收。
7.如果检测尿半乳糖，怎样留取标本呢？
在检测前一天，不要进食富含维生素C的食物和药物。留取标本时根据受试者体重，按每公斤体重10ml鲜牛奶计算（成人每人每次485ml）,受试者排空尿液，饮尽鲜牛奶，此后2小时内不要进食和饮水。排去饮奶后1小时的尿，留取第2小时的尿供检测用。注意取样量要大于2ml。
8.尿半乳糖的检测原理是什么？
①半乳糖?半乳糖己二醛糖＋过氧化氢
②过氧化氢＋3,5二氯-2羟基苯磺酸＋4-氨基安替比林?红色醌类化合物＋水
尿中半乳糖浓度与红色醌类化合物的生成量成正比，也就是与反应的显色程度成正比。