健康知识库

乙肝是乙型肝炎的简称，是由于感染乙型肝炎病毒引起的肝炎。我国属于乙型肝炎的高度流行区。我国人群乙肝血清流行病学调查结果显示，我国乙肝感染流行率仍高达34.28%（约5亿人），每年乙肝的新发感染者达10万人，每年因乙肝死亡者达35万人。我们的健康仍然面临着乙肝的严峻挑战。

乙肝主要表现为慢性肝炎的症状，如疲倦乏力、黄疸等，严重者可有呕血等。但乙肝鲜为人知的一个重要危害是，它是我国肝癌的最主要病因，肝癌患者乙肝表面抗原阳性率高达90%！而与此同时，让人堪忧的是，仍有相当部分人认为不必要或不安全而拒绝接种疫苗。相关流行病学研究表明仍有12%的人未及时接种乙肝疫苗！

及时接种乙肝疫苗是必要的。在我国，40-50%乙肝是由于母婴传播引起。即是说，相当于半数的乙肝是由于新生儿出生时未及时接种疫苗所致。及时地接种疫苗可有效地降低患乙肝，甚至肝癌的风险，有效地保护我们的健康。

由于2013年年底至2014年年初的“17例疑似与接种乙肝疫苗有关的死亡病例”，公众对乙肝疫苗的“安全性”产生了极大的疑问。作为一个受过严谨医学教育的医务工作者，我认为，所谓的安全性应从以下三方面进行分析。首先，乙肝疫苗从产品上来说是“合格”的。乙肝疫苗的制作过程十分严密，是符合药物标准的。事实上，目前尚没有由于疫苗质量所致的预防接种后不良事件的报告。第二，作为一个药物，乙肝疫苗也必然有其“副作用”。常见的副作用为接种部位的疼痛、红肿、硬结、手臂酸重及发热、乏力、恶心、呕吐、皮疹等，多数可在1-3天内自愈。目前尚无严重副作用的报告。第三，平时我们所说的“安全”是对群体而言的。对个体来说，所谓的“安全”则充满了不确定性，因为每个人多少总有不同，或是基因差异，或是某个时刻的状态。回到“17例疑似与接种乙肝疫苗有关的死亡病例”，不能说与接种乙肝疫苗“无关”，但就人类目前所掌握的医学知识而言，“17例死亡病例”与接种乙肝疫苗没有直接因果关系。打个比方，接种疫苗就像过一个人在街道上行走，理论是安全的，但总会有一些意外发生，甚至是死亡，但我们不能说这都是在街道上行走所导致的。

总而言之，我们认为乙肝疫苗是“安全”的。相反，不接种乙肝疫苗则有着患乙肝、肝癌、及导致乙肝在人类中蔓延的风险。为了让我们的孩子更健康地成长，请为我们的孩子及时接种乙肝疫苗。