健康知识库

“沈医生，我孩子要来拍骨龄吗？”

“什么时候拍？我怕长不高啊！”

工作中经常会碰到许多家长带着正常的孩子来拍骨龄

那么骨龄到底是什么？什么时候需要拍？什么样的小孩需要拍呢？

什么是骨龄

什么时候需要拍骨龄？
骨龄：顾名思义就是指骨骼的年龄，表示骨骺化骨中心的成熟程度。

骨龄是以孩子的骨骼实际发育程度与标准发育程度进行比较而得到的一个骨骼年龄，正常情况下，骨龄是和年龄相对应的，骨龄比实际年龄落后与提前1年都属于正常的。比如，您的小孩今年10周岁，他骨龄评定只有9岁，骨龄比实际年龄落后1年，这种情况属于正常现象。
什么时候需要拍骨龄？
骨龄片：正常骨龄≈实际年龄±1岁

儿子成年身高（cm）=(父亲身高+母亲身高) ×1.08/2

女儿成年身高（cm）=（父亲身高×0.923＋母亲身高）/2

这个公式基本上符合“高加高生高”、“矮配矮生矮”、“高加矮生高”的遗传法则。但是，这个公式是根据欧洲人的身高增长速度推算出来的，为了使其更适合我国的国情，我国的科学工作者“洋为中用”，根据汉族家庭中子女与父母身高的关系，把上面公式中的系数改为男1.12,女0.948至0.980之间，这样计算出来的结果就比较符合我国的实际情况。

骨龄的意义

骨龄体现了骨骼实际发育水平，用骨龄来判断人体骨骼成熟程度比实际年龄（生活年龄）更为确切。

骨龄有如下意义：

以骨龄与生活年龄的差别可以间接了解孩子的生长潜力。

骨龄大于实际年龄1岁以上的孩子，如果他的身高没有优势，其生长潜力丢失明显，成年终身高不高。同样的道理，如果骨龄落后于实际年龄1岁以上的孩子，如果身高是正常的，身体健康的情况下，他拥有较多的生长潜力和空间，其最终身高不会太矮的。

骨龄的测定对一些儿童内分泌疾病的诊断有很大的帮助。

如先天性甲状腺功能减退症、完全性生长激素缺乏症的儿童，骨龄比实际年龄小2岁以上；先天性肾上腺皮质增生症、中枢性性早熟的儿童骨龄比实际年龄大2岁以上。

骨龄可以预测孩子的成年身高。

请注意，年龄越小的孩子预测的准确性越差，一般来说6周岁以下的孩子不用骨龄来预测成年终身高。

什么时候需要拍骨龄？
什么情况下建议拍骨龄

骨龄是骨骼在X光摄像中的特定图像来确定，因此，拍骨龄是要借助放射科X光摄片机的，虽然，每次摄片时辐射剂量是安全的，但还是不建议孩子们常规、尤其是频繁的拍骨龄。

如有以下情况，可以考虑拍骨龄：

身高明显落后同年龄同性别的孩子，尤其是达到矮小的标准，需要拍骨龄。

简单的判断方法是孩子的身高一直在班里排在前3位，或者孩子的身高比同年龄落后超过10cm。这部分孩子往往可能存在生长发育性疾病，需要找专科医生评估。

孩子的身高近期长的特别快，建议拍骨龄。

青春期发育前孩子的身高增长是比较匀速的，如果你发现孩子的身高增加特别快，那就需要注意可能出现发育了，尤其是8岁前的孩子，要担心性早熟的问题，这时医生会建议拍骨龄，了解具体情况。

什么时候需要拍骨龄？
发育蹿高后，身高增加开始放慢时。

如前面我讲到的生长速率每3个月不到2cm时（神奇的"三二现象"），如果这时孩子的身高还是不理想，建议拍骨龄了解生长潜力和空间，进行成年终身高的预测，这时的骨龄预测是非常准确的，很有经验的小儿内分泌专家误差可以控制在1厘米左右。

某些专业对孩子身高有特殊要求者。

需要预测成年终身高者，可以拍骨龄，辅助预测成年终身高。

骨龄需要经常拍吗

骨龄的拍摄与否应该是由专业的医生根据具体临床情况来决定的，一般情况下每半年或1年复查一次即可，特殊情况下，才会选择3个月左右复查。骨龄的影响因素非常多，骨龄的判读水平千差万别，骨龄在小儿生长发育的临床诊断、治疗中又非常重要，如果您的孩子出现生长发育方面的问题时，请及时找到擅长小儿内分泌领域的儿科专家，请专家帮您把关。