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临床上，很多患者经常会有这个疑惑，都已经做完平扫CT了，也诊断出很多问题。为什么还要再做增强CT呢？是不是医生要为了多赚钱而乱开检查呢？增强CT有什么价值呢？又要接受一次大剂量辐射，值得吗？听说还要往血管里面注入对比剂，这安全吗？诸如此类的很多问题，确实困扰着我们广大患者朋友，也给我们的临床工作带来很多困难。今天就为大家普及一下增强CT的一些知识。

1.为什么要做增强CT检查？增强CT是在静脉内注射一定量的对比剂后进行CT扫描的检查方法，目的是增强病灶与周围组织和血管的对比，以利于发现平扫CT不能发现的病灶或更清晰的显示病灶，判断病灶性质、范围及与周围组织器官的关系，对于后续的临床治疗具有重要帮助。比如我们在平扫CT发现一个肿物，并不能判断其性质，通过增强CT，我们可以判断这个肿物是恶性的肾癌还是良性的血管平滑肌瘤或其他良性肿瘤，从而决定后期是手术切除还是随访观察。

2.使用碘对比剂安全吗？目前，临床上已经广泛使用非离子型碘对比剂，基本上是安全的，其严重不良反应发生率在0.04%以下。

3.注射碘对比剂可发生哪些不良反应呢？大多数过敏反应发生在注射碘对比剂后的30分钟内，少数迟发性过敏反应发生在用药后数小时至7天内。按照严重程度，我们把过敏反应分为三个等级。轻度过敏反应包括头痛、恶心、轻度呕吐、局部寻麻疹等。中度过敏反应包括严重呕吐、全身寻麻疹、轻度支气管痉挛、喉头水肿、腹痛等。重度过敏反应包括休克、惊厥、重度喉头水肿或支气管痉挛等。

4.做增强CT检查前后需要注意什么？检查前2小时以内禁食，避免用药后恶心、呕吐、误吸等。检查前48小时停用二甲双胍，并持续至对比剂使用后48小时。检查后多饮水，以加速对比剂经肾脏排出。