健康知识库

常规服用方法：
（1）TSH>妊娠特异参考值上限，L-T4的起始剂量每天50μg，TSH>8. 0 mIU/ L；L-T4的起始剂量每天75μg ；TSH>10 mIU/ L，L-T4 的起始剂量每天100μg。

（2）使用L-T4期间，服药方法首选早饭前1 小时，与其他药物和某些食物的服用间隔应当在4 小时以上。若不能达到早上服用，也可选择睡前服用。

（3）既往患有甲减或亚临床甲减的育龄妇女计划妊娠，调整L-T4 剂量，使TSH 在正常范围，最好TSH
一般监测方法：
（1）首次服药需要嘱咐孕妇严格定期复查，治疗初期，每间隔4 ~6 周测定血清TSH 及FT4。根据TSH 及FT4 水平调整L-T4 剂量，直至达到治疗目标。

（2）治疗达标后，非孕期女性至少需要每6 ~12 个月复查1 次，而在妊娠期，妊娠前半期每4周监测1次，TSH稳定后可延长至每6周1次，根据病情来决定服药和监测的方法。

（3）妊娠期临床甲减的患者在产后L-T4用量可恢复至孕前水平，亚临床甲减患者可考虑产后停用L-T4，但均应在产后6周复查甲状腺功能以及甲状腺自身免疫抗体。

（4）监测其副作用的发生，如心悸、胸闷等，如果出现副作用可考虑减量，需要摸索有效剂量进行维持。