怎样才能及早发现孩子有听力缺陷？
幼儿期
编辑：ddayh.cn
怎样才能及早发现孩子有听力缺陷？
幼儿期的耳聋可以是先天性的，也可以是后天性的。如果耳聋出现在学习说话之前，其耳聋又达到影响倾听别人说话的程度，那么，他就可能成为哑巴。如果耳聋程度较轻，还有可能与别人交谈，这又叫重听。
胎儿到第五个月，听觉系统的解剖结构已基本发育完成。随着胎儿的生长，大脑的发育，听觉中枢也开始发育，这就有了语言的条件。出生后6个月，婴儿对声源已有熟练的定位能力。1岁时能用简单的字表达自己的意向。2岁时能说两三个字组成的有意义的短语。三岁时能唱儿歌，开始用语言阐明事物。
小儿耳聋表现比较复杂，一般在小儿发育的两个时期容易发现耳聋。第一个时期是1~2.5岁之间，在此期间，如果小儿不肯开口说话，母亲就应该引起重视。在1岁之前，因为婴儿尚不到会说话的年龄，一般家长就不会注意孩子的听力如何。第二个时期是6~7岁之间，这时孩子已经到了入学年龄，常常是老师在课堂上发现学生的听力有问题，从而反映给家长。这种情况大多属于部分听力下降，即所谓的重听。
观察婴幼儿的听觉，可用语言或敲击某种器械来测验，并观察其反应。最常见的是，婴儿听到声音后的眨眼动作，有些婴儿还会将头转向声音处。但3个月以下的婴儿则很少有此反应。从第6个月起，孩子便会开始模仿他人语言，并能理解语言，学说单字。若是到周岁末，仍不能对语言有所反应，那么几乎可以肯定小孩有耳聋，除此之外，还有一种可能，那就是精神障碍。
对学龄前儿童进行主观测听有一定的困难，如音叉试验和电测听等需要很好的配合。因此，测试中常常会出有一种似是而非，甚至有矛盾的结果。当然，目前已有较先进的客观测听手段，如电反应测听。声导抗，耳声发射等。那不仅可以肯定耳聋的性质，还能定位，定量，以判断耳聋是中耳，内耳，听神经或为听觉中枢的疾病所致，以此指导临床治疗康复和预防。
耳鼻咽喉科 姚 望