漫谈眩晕
头晕眼花在医学上叫眩晕，是人
编辑：ddayh.cn
漫 谈 眩 晕
头晕眼花在医学上叫眩晕， 是人们日常生活中极为常见的一种病症。眩指眼花．晕指头晕． 二者常同时并见。轻者闭目可止． 重者如坐舟车， 旋转不定， 不能站立，常伴有恶心呕吐， 眼球震颤， 耳鸣耳聋． 汗出心慌、面色苍白、甚至昏倒。
眩晕只是一种症状， 不是疾病的名称， 背后一定是潜藏着某种疾病。所以， 找到引起眩晕症的病因是治疗眩晕的关键。目前认为引起眩晕的常见原因有1 贫血 如有头晕、乏力、面色苍白的表现，应去医院检查一下。看是否贫血。有些人如果不注意营养保健， 很容易患贫血。此外，消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。2 ．血黏度高 糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、血脂紊乱、血小板增多症等均可使血黏度高， 血流缓慢， 造成脑部供血不足， 患者容易疲倦、头晕、乏力。其中造成血脂紊乱的原因很多， 最主要的是平时饮食结构的不合理。3 ．脑动脉硬化 患者自觉头晕， 且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小， 脑内血流下降， 产生脑供血、供氧不足， 引起头晕。4 ．颈椎病 常出现颈部发紧、灵活度受限， 偶有疼痛、手指发麻发凉， 有沉重感。颈椎增生压迫颈部椎动脉， 造成脑供血不足， 是该病引起头晕的主要原因。5 ．高血压 高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、头痛、颈项板紧感、失眠等不适。6 ．心脏病 如快速的室上性心动过速、快速的心房颤动和扑动、高度的房室传导阻滞等也可引起头晕。
那么，一旦出现眩晕应该怎么办？一般处理 卧床休息．避免不必要的体位变动和颈部屈曲，使用低而软的枕头，保持呼吸道通畅．有条件者立即送医院神经内科或耳鼻喉科就诊。必要时尽早行头颅CT或核磁共振检查及时确诊。对症处理对现场病人能口服者可给安定2．5～5毫克，或1O毫升肌肉注射，能减轻眩晕、解除紧张：也可用抗胆碱药物(如东莨菪碱、阿托品)止吐．解除血管痉挛。对脑供血不足者给予扩张血管药物来改善脑循环． 有条件者给于氧气吸入。
病因处理 有感染史者及时应用适量抗生素：中枢性眩晕者加用神经保护剂，增加脑循环：疑有脑出血、脑梗死者及时进行降颅压等治疗。
随着生活水平的提高．饭桌上酒肉不断，热量摄入明显过多。人们又过度追求安逸享受．出门有汽车，上楼坐电梯，几乎没有时间活动。再加上工作紧张、竞争激烈、精神压力大， 身体透支明显。这些都为急性心梗、脑梗、脑出血等心脑血管病安置了导火索，而眩晕只不过是疾病的冰山一角和警示信号。虽然眩晕发生的病因众多，但不良的生活方式和负性的情绪影响占有重要地位， 不可低估。因此，要预防和减少眩晕的发生， 必须首先从保持良好的生活方式和情绪做起。已重复多年且行之有效的健康格言如低盐低脂饮食、粗细搭配、荤素搭配、戒烟限酒、适量运动、愉快心情、充足睡眠等， 对于防病治病、减轻和控制眩晕的发生都是至关重要的。
嘉兴市第一医院耳鼻咽喉头颈外科 姚 望