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? ? ? ?在说乳突根治术之前呢，咱们先看一看什么是乳突？乳突是颞骨的一部分，它位于鳞部的后下方，像一个锥状的隆起，所以叫做乳突。乳突外面是很粗糙的，在它的外下方，有胸锁乳突肌，头夹肌和头最长肌附着两岁以内的婴幼儿乳突刚具备一个雏形，它的茎乳孔处，没有乳突作为屏障，所以当两岁以内的婴幼儿患化脓性中耳炎时非常容易引起耳后的骨膜下脓肿。这时候要注意，千万不要贸然采用成人的耳后切口进行手术，而应将这个切口的下端向后斜行，这样的话可以避免伤到面神经。正常的乳突部骨质中有许多含气的小空腔，叫做乳突气房，按照乳突气化的程度呢，可以分为四型，包括气化形，板障型，硬化型，以及以上两种或者三型并存的混合型。以上气房最大的叫做鼓窦，与鼓室相通的，这是乳突手术的重要标志。

? ? ? ?乳突根治术呢，是一种彻底清除中耳乳突内病变，并通过切除外耳道后上骨壁，使鼓室，鼓窦，乳突腔和外耳道形成，一个永久对外开放的空腔的手术。经典的乳突根治术，要求要搜刮并清除，全部的中耳传音结构，包括鼓室的粘膜，残存的听骨和鼓膜，以及咽鼓管黏膜等等。最终的使术腔全部的上皮化，从而获得干耳。因此，术耳的听力不仅会受到明显的损害，而且在今后呢，也将失去听力重建的机会。而现在我们所说的保守性的乳突根治术，跟以前经典的是有所区别的，这就要求我们手术当中要把残留的鼓膜，听骨加以保留，鼓室，还有咽鼓管粘膜也是不与骚刮的。同时还会做外耳道的成形术，或者是耳甲腔的成形术，这样可以使术腔得到更充分的通风引流，更早的获得干耳。