CT、磁共振报告椎间盘突出的临床意义
编辑：ddayh.cn
CT、磁共振报告椎间盘突出的临床意义
椎间盘突出症的诊断标准与ct、磁共振的关系：
腰椎间盘突出症的典型表现是腰痛的同时或者先后有下肢腿脚的放射性疼痛和麻木,严重者有马尾神经压迫症状即鞍区麻木和大小便功能和性功能障碍。
只有腰痛没有放射性下肢症状的，尽管有ct、磁共振的改变，一般来说不是腰椎间盘突出症，很可能是腰肌劳损或者肌筋膜炎等等问题。
ct磁共振检查出来的是形态学的变化。临床医生看重的是病人有没有痛苦及其程度，有腰椎间盘突出的相应的临床表现（症）才叫腰椎间盘突出症。关键是＂症＂字。光有形态学改变，没有相应的症状不能叫椎间盘突出症，
把40岁以上的健康人（没有任何腰腿疼痛症状者）给做ct或／和磁共振，就会出现大部分人被报告椎间盘突出或彭出，那些健康人们肯定不能叫椎间盘突出症病人。
需要治疗的是＂腰椎间盘突出症＂而不是＂腰椎间盘突出＂！
腰椎间盘突出症的诊断标准
①腿痛大于腰痛，主要局限于坐骨神经或股神经支配区；
②皮区感觉异常；
③直腿抬高试验阳性，角度小于正常的50%，或健侧直腿抬高试验阳性；
④具备肌肉萎缩、无力、感觉减退以及腱反射减弱等4项中的2项；
⑤与临床表现相符的影像学特征。
也有的人有如下标准：
①单侧腿痛大于腰痛；
②疼痛放射至足或足趾；
③同一区域存在麻木和感觉障碍；
④直腿抬高试验诱发更为严重的腿痛；
⑤局限性的神经病学改变——限于单一神经根。