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腰肌劳损
编辑：ddayh.cn
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如何辨别腰肌劳损？怎样缓解腰肌劳损引发的疼痛？
宣武疼痛诊疗中心专家岳剑宁
腰是人体十分重要的部位，因此在生活中我们一定要做好保护，而腰肌劳损相信很多朋友都知道这一疾病，那么腰肌劳损症状有哪些呢?
今天就让我们看一看腰肌劳损的症状、腰肌劳损的危害、腰痛时如何缓解，希望能够帮助到大家哦。
腰肌劳损,是慢性下腰痛中最常见的一种疾病， 临床表现为长期反复发作的腰部疼痛， 主要是指腰骶部肌肉和筋膜的慢性损伤，
包括了腰三横突综合征、腰背筋膜炎、棘间韧带损伤以及腰痛广泛不固定而活动基本正常的，积累性腰肌劳损，也有称为功能性腰疼。
这种疾病发病的人群比较广泛， 不仅可见于重体力劳动者，也常见于上班族、司机等， 而且一旦患上以后就不容易痊愈， 经常发作。
腰肌劳损症状
1、腰部乏力，稍有不慎即有“扭伤感”，症状随之加重，并伴有腰活动障碍。临床检查腰部肌肉松软、无力，无明显压痛等一系列腰肌劳损的症状。
2、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
3、在疼痛的部位有固定的压痛点，多位于肌肉起止点附近，叩击压痛点时，患者能明显感觉到疼痛程度有所减轻。
4、腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时腰肌劳损患者会有牵掣不适感。不能久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难，常喜双手捶击腰背部。
5、腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。
6、长期反复发作的腰背部酸痛不适，或呈钝性胀痛，腰部重着板紧，如负重物，时轻时重，缠绵不愈。
鉴别区分的疾病
1） 腰椎的结核病， 有低度发烧、盗汗、渐渐消瘦等全身性症状。
血液检查， 血沉降速率加快， X 光线检查可发现腰椎骨质被破坏，甚至发现脊椎旁有阴性囊肿；
2） 腰椎间盘突出症， 腰部的活动受限，有典型的腰腿痛症状，同时伴有下肢放射性痛、 脊柱侧弯和肌腱反射消失、 皮肤感觉障碍等神经根受卡压的症状；
3） 陈旧性骨折伤， 病人有急性外伤病史， 有不同程度的腰部活动障碍。
X 光线检查可发现椎体被压缩或附近有骨折的现象。
4） 增生性脊柱炎，也叫骨刺 , 常发生在四十五岁之后， 长期腰酸痛牵引大腿、 小腿的外侧疼痛， 时好时坏， 休息后有所缓解， 行走或背负重物时有酸痛加剧的现象， 脊柱可有叩击性疼痛。
X 光线检查可见腰椎骨钙质沉淀和关节边缘骨质增生；
腰痛急性期的对策
腰痛发作的时候，注意适当休息，避免长时间站立或坐着。
同时注意保暖，寒冷会影响肌肉的循环，加重肌肉的痉挛从而加重疼痛感。
条件不便利，或者疼痛比较轻微，就可以在家热敷，通过热作用促进局部血液的循环，来缓解疼痛和肌肉痉挛。
如果疼痛剧烈，活动的时候觉得腰部没有力量发软，可以选择戴上合适的腰围，可以通过保护尽快缓解疼痛，还可以避免因腰肌力量薄弱，而造成新的损伤。
但要注意，腰围只能在应急的时候暂时佩戴，疼痛缓解了之后，一定要摘下来开始练习，不然腰部会依赖腰围的支撑，本身的肌肉就得不到运动而越来越差。
最理想的办法是就近医院系统地做检查、诊断、治疗。
去医院是最安全的选择，随便按摩可能有安全隐患，因为如果不是腰背肌筋膜炎腰肌劳损引起的腰痛，而是腰椎间盘突出甚至是脱出，或者神经方面疾病引起的疼痛，或者肾脏本身的问题引起的腰痛，就可能延误治疗时机，甚至使病症更加严重。
工作生活中的保护
站立的时候要有意识的收腹，可以防止腰椎的过分后仰，压力太大。
需要长时间站立的时，可以稍屈一点膝关节，让骨盆稍微前倾，减少腰椎的压力。
如果必须弯腰，可以在弯腰的同时膝关节也弯曲一点，通过弯腿降低身体的高度，腰就不会弯得过低。
过分弯腰会加大腰椎压力，过度牵拉腰背肌肉，很容易受伤。
坐着的时候，不能弯腰驼背。
这样会增加腰背部脊柱的应力，让背部肌肉长时间处于牵拉的疲劳状态，而且不是人体正常的生理弯曲。
坐着的时候，应保持上身正直，不能弯腰含胸，需要久坐时可以在腰部后面垫一个小垫，帮助维持腰椎正常的生理前凸，保持良好的姿势。
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