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药物止痛治疗的五项基本原则如下：
按阶梯治疗：指应当根据患者疼痛程度，有针对性地选用不同强度的镇痛药物。
轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物（NSAIDs）；
中度疼痛可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物；
重疼痛可选用强阿片类药，并可合用非甾体类抗炎。
在使用阿片类药物的同时，合用非甾体类抗炎药物可以增强阿片类药物的止痛效果，并可减少阿片类药物用量。
如果能达到良好的镇痛效果且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。
如果患者诊断为神经病理性疼痛，首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。
口服给药：口服为最常见的给药途径。
按时给药：指按规定时间间隔规律性地给予止痛药。
个体化给药：指按照患者病情和癌痛缓解的药物剂量，制定个体化用药方案。
注意具体细节：用药＋量达到最好效果，副作用又小。
镇痛用药时应注意几点：
镇痛药 + 抗焦虑药：尤以用于慢性疼痛患者，慢性疼痛患者中60～70%有心理障碍（焦虑、抑郁）
康复中，要注意适当用冷敷
镇痛药 + 胃复安：NSAIDS + 胃保护药物
镇痛药 + 睡眠药物
外用药物
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