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? ? 拇外翻主要发生足部第一跖趾关节向外侧偏移畸形,一般多常见于女性,以中老年妇女多见,一般拇外翻的原因目前主要认为可能跟穿鞋子有密切关系,一般可能是由于鞋子比较紧,长时间得不到纠正,长期导致足趾外翻畸形,另外有研究表明,拇外翻与遗传也有关系,尤其在青少年阶段,另外足趾的发育畸形,内翻成角,也是拇外翻的一个重要因素,另外可能与一些疾病也有密切关系,比如类风湿性关节炎、扁平足等等也会引起。
? ? ?拇外翻的临床症状主要有拇指在第一跖趾关节向外外翻,内测可出现骨质的异常增生出现骨赘,出现局部红肿,穿鞋活动时候摩擦疼痛不适,出现其他足趾的偏斜,骑跨。严重影响正常的活动,另外严重者可出现明显的足部畸形变化。
? ? ?拇外翻的治疗一般对于初期症状不明显,没有明显的畸形变化,可以通过保守治疗以缓解症状,可以局部热敷,艾灸,按摩,外用扶他林软膏,可以选择比较宽大的鞋子,鞋底比较软,这样可以减少拇外翻与鞋面的摩擦,一方面可以减轻临床症状,另一方面可以延缓疾病的进一步发展,也可以用拇外翻夹垫,夜用夹板等纠正畸形。对于保守治疗不佳的,可以通过手术治疗纠正,一般轻中度外翻,第一、二跖骨夹角小于15°时可以选择内测骨赘切除,拇收肌腱切断,移位跖骨头颈,或者头颈部截骨外移。大于15°的患者一般采用基地部截骨。
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