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? ? ?全膝关节人工置换术（Total knee arthroplasty TKA）是一种目前可以从根本上治愈KOA的方法，目前无论在手术技术方面还是在关节假体制成工艺方面都日渐成熟、趋于完善。TKA主要适用于各种原因引起的膝关节疼痛，经保守治疗无效，同时伴有关节畸形改变，活动受限，日常生活受影响的KOA患者。TKA通过手术的方式，以人工假体关节替代病变关节，术中主要以截骨精确、维持下肢力线平衡为要点；术后要预防其并发症的出现，如下肢静脉血栓、术后感染、止痛等，另外对于TKA术后的患者应进行早期的功能锻炼，包括主动锻炼和机械辅助被动锻炼等，对于TKA手术的有效恢复具有重要意义。膝关节置换的步骤下面做以简单陈述：

? ? ?第一：术前排除禁忌症和各项实验室检查正常，术中一般选择全麻方式，切开皮肤，剥开肌肉，神经，保护血管，暴露膝关节。

? ? 第二：股骨开髓后确定外翻角度，根据患者身高选用定位杆，外翻角度选择范围在0到11度之间；确定股骨远端截骨厚度，胫骨近端截骨，定位，确定下肢冠状面力线及伸直间隙，测量股骨大小，股骨模型截骨，髁间截骨，测试屈曲和伸直间隙，完成胫骨平台，冲洗拆股骨胫骨假体，准备骨水泥，拆关节面假体，植入，选择合适的假体植入。