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? ? ? 骨性关节炎在临床上比较多见,在目前临床上主要以膝关节骨性关节炎为主,下面就将膝关节骨性关节炎的发病因素做以总结陈述:
? ? ? 目前临床上国内外根据 KOA 的发病原因将其分为两类:(一)原发性膝关节骨性 关节炎病因尚未完全明确,随着对其病因研究、分析,发现先天性遗传、年龄、性别、 职业等因素与原发性 KOA 相关;(二)继发性膝关节骨性关节炎病因主要与创伤、感 染、体重、先天性关节发育不良、关节畸形、骨坏死、关节结核等因素有关。随着动 物实验的探究、临床观察对 KOA 已知病因的各种因素的分析,在造成膝关节软骨损伤 中的生物因素和外力因素,破坏膝关节内部结构,所出现一系列生理病理性的改变以 及后期引起膝关节生物力学的紊乱、失衡并没有明显差异。
? ? ? 膝关节生物力学的改变,从膝关节解剖结构来分析,膝关节的平移和旋转活动受关节内韧带、肌腱、关节囊、半月板以及相关的肌肉控制,当膝关节在活动的 过程中受到外力因素比如扭伤、外力撞击、体重增加等时,导致关节软骨载荷异常增 加,可破坏软骨基质的拱形结构,软骨失去基质保护,出现破坏、变性,随着关节软 骨的增生、硬化,关节软骨其润滑减震的作用也逐渐减弱甚至消失,成为 KOA 发病的 一个重要因素。另外膝关节内韧带、半月板、附近肌肉、神经等组织的撕裂损伤、磨 损会出现膝关节失稳,生物力学的改变,也会引起 KOA。? ? ? ? ? ? ??
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