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? ? ? ? ? ? ? ? ?先天性髋关节脱位的诊断
? ? ? ?先天性髋关节脱位也叫先天性髋关节发育不良,是骨科儿童最常见的髋关节疾病,有研究表明发病率大概在1‰,在儿童中女孩的发病率要远远高于男孩,并且双侧的发病几率也不一致,左侧的发病率大概为右侧的2倍。在临床上先天性髋关节脱位包括一般包括:髋臼发育不良、髋关节脱位、半脱位三种。下面我们将先天性髋关节脱位的诊断做以总结:
? ? ? ?第一:临床症状对于髋关节脱位的患者临床症状有单双侧,单侧患者早期可出现早期臀纹、大腿纹路不对称性改变,双下肢不等长的表现症状。双侧脱位的患儿可有会阴部变宽,行走期间的患儿可表现为跛性、或者鸭步步态。
? ? ? ?第二:对于先髋脱位的患儿除了临床表现为,还可以通过一些体格检查,比如Ortolani和Barlow征阳性。前者的阳性表现可以确定为髋关节脱位,而后者阳性表现只能作为参考,其表明髋关节具有不稳定性。
? ? ? ? 第三:影像学检查,一般对于6个月的患儿对于其检查通常可以用髋关节彩超,一般常用的是Graf方法,其主要通过测量α和β角度的变化,分别代表髋臼的角度和软骨部分的角度。对于6个月以上的儿童可以采用髋关节正位片检查,一般DDH患儿在影像学可表现为髋臼指数增大,沈通氏线中断,正常股骨头骨化中心偏离正常象限。
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