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? ? ? ? ? ? ? ? 先天性马蹄内翻足的诊治

? ? ? 先天性马蹄内翻足是一种以足部下垂、内翻、内收三种畸形为主要表现的先天性足部畸形的疾病。在临床上研究表明男性的发病率高于女性，单侧和双侧都可以多发，主要见于新生儿，其病因病机目前尚未明确，目前病因主要有认为，距骨的发育异常导致距骨跖屈和内翻畸形，同时并发附近的肌肉、韧带组织等引起的改变；另一种认为多个神经肌肉内的软组织异常改变，从而引起骨质发育异常。这类患者一出生就表现为明显的足部畸形，与正常足相比其长度和宽度都有明显的差异，其差距大概在0.75cm—1.5cm左右。下面我们将先天性马蹄内翻足的诊治做以总结陈述：

? ? ? ? 第一：对于先天性马蹄内翻足的临床表现也比较容易，患儿出生后足部有明显的内翻畸形，通常分为僵硬型和松软型两大类。通过足部正侧位x线片可以辅助诊断。

? ? ? ? 第二：治疗对于早期的先天性马蹄内翻足的治疗，目前主要以局部矫正为主，对于1岁以内的患儿可以通过局部的手法按摩，矫正畸形的部位，通过石膏外固定制动。除此之外还可以通过跟腱松解术和矫正鞋垫治疗。

? ? ? ? 第三：对于无法通过矫正治疗或者错过治疗时机的患者，可以通过手术治疗，主要有广泛的软组织松解术后石膏固定；跟腱延长术（2-3岁患儿）；外固定支架，足部截骨矫正术（5岁以上儿童）；关节融合术。