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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 肌腱炎的诊疗
? ? ? ?从解剖结构来看,肌腱是一种纤维结缔组织,其主要功能是连接肌肉和骨骼。在在日常的生活中当过量活动或者长时间劳损、外伤等因素都会引起肌腱纤维的使用过度,引起肌腱纤维的退行性改变,同时病变还可以累及到包裹肌腱的腱鞘组织。其通常好发于一些大关节,比如肩关节、肘关节、腕关节、跟腱等肌腱分布且关节活动范围较多的地方。在不同的部位所出现的病变名称也不一致,通常有比如肱骨外上髁炎(网球肘)、肩袖炎、跟腱炎、髌骨位置好发的髌腱炎等等。
? ? ? ? 临床症状:一般病变部位可出现局部的疼痛、肿胀、压痛、功能活动受限,疼痛尤其以活动时候明显加重,休息后可缓解。严重者可有关节周围麻木、刺痛,同时伴有关节的僵硬不适。若肌腱疼痛一周左右无明显好转,有加重的症状同时伴随有肿胀不适的症状,需要考虑是否有肌腱断裂。
? ? ? ? 治疗:一般在肌腱炎发病的急性期治疗可以通过局部冷敷、抬高患肢制动休息,对于上肢的患者可以通过支具制动休息,症状缓解的患者可以行一些功能锻炼;同时可以配合使用非甾体抗炎药物,症状严重的患者可以局部行封闭治疗,以控制炎症,缓解不适症状;还可以行局部理疗,比如针灸,按摩,局部的热敷等理疗可以促进局部血液循环,缓解肌肉疲劳;对于保守治疗无效的患者可以行手术治疗,通过手术切开腱鞘。
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