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? ? ? ? 胫骨后唇骨折在解剖位置中也被称为后踝骨折,其通常可发生于踝关节损伤中,一般不会作为单纯的骨折出现,可伴随有其他损伤,比如内踝、外踝、软组织损伤等。其发病原因主要为高处坠落,由于脚掌着地,而引起的垂直暴力而足处于趾屈曲位,足跟先着地负重,冲击力作用于距骨而传导于胫骨后部,而引起来的胫骨后唇压缩性骨折。有临床研究表明,在胫骨后唇的损伤中,单纯的后唇骨折所占比例很小,大多合并其他损伤,比如周围软组织损伤、胫腓骨下联合韧带或者三角韧带撕裂,或者骨折等,同时还可能会出现胫腓骨下端联合分离的并发症。? ? ?
? ? ? ? ?临床症状:通常胫骨后唇骨折的患者在外伤后可出现局部的疼痛、肿胀、功能活动受限,骨折严重者可出现畸形。查体可见:局部的明显压痛,可触及骨擦音,踝关节功能活动受限。
? ? ? ? 辅助检查:对于胫骨后唇骨折患者的诊断除了结合病史、临床症状以外还需要进行辅助检查,通常最简便直接的有踝关节正侧位X线片,可以对后唇骨折的程度性质做以诊断,对于一些骨折程度轻,通常X线检查难以判断的患者,可以行踝关节CT的平扫和三维重建,可以同不同的角度了解骨折的位置;对于骨折同时并发有周围软组织,肌腱,韧带的损伤,可以通过踝关节MRI以诊断,软组织的肿胀、损伤程度的变化,以为治疗方案,提供治疗依据。
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