“体检拍了胸片,不久后发现怀孕了,肿么办!X射线有影响吗?”作为放射科的护士,这句话每个月我都会听到无数次,也为别人解释过无数次。那到底X射线会影响宝宝吗?今天就和和大家讨论一下这个老生常谈的话题。
几天前,又有朋友给我电话,说前段时间单位体检拍了胸片,现在发现怀孕了,问了人,问了百度,最后又打电话给我咨询。的确,不管是精心备孕还是意外收获,每个妈妈都希望在对的时间遇见最亲爱的宝宝。
通常情况下,若是怀孕前不久拍了X线片子,然后你去咨询医生,哪怕是顶尖级的教授专家也不会告诉你到底“留”还是“流”,这是一个全或无的概率问题。如果还是纠结宝宝是不是被X射线“害了”导致畸形的话,那么让我来给你洗洗脑吧!
我们日常生活中的手机、电脑、电视以及出行乘坐的飞机都是有辐射的,总不至于因为怀孕就与这些东西完全隔绝吧?我曾遇见一个人,到医院做围保,路过放射科门口时恨不得绕着走,那我们这些整天呆在放射科的人将情何以堪!千万不要因为一次微乎其微的拍片,就无知而盲目地去放弃孩子,千万千万不要!
X射线分为无害剂量、治疗剂量、损害剂量和致死剂量。根据美国放射学会、美国妇产学院、美国食品药品监督局的临床指导,绝大多数诊断性的X线检查通常是不会造成胎儿伤害的,比如一次四肢或胸部X线摄片,一次非腹盆腔部位的CT检查。一般来讲,胎儿接受X射线的最大极限剂量是5000毫rad,而孕妇单次胸部X线摄片胎儿接受的辐射剂量为0.02-0.07毫rad,单次腹部和盆腔X线摄片胎儿接受的辐射剂量约100毫rad,孕妇一次乳腺钼靶摄片胎儿接受的辐射剂量为7-20毫rad。孕妇单次头、胸、四肢等CT检查胎儿接受的辐射剂量一般小于1rad,腹部盆腔及腰骶椎CT检查胎儿接受的辐射剂量约3.5rad。
在怀孕早期(8-25周),远远超出诊断范围高于5000毫rad剂量的X射线会造成不良妊娠,引起流产或导致胎儿生长发育障碍、中枢神经系统畸形甚至恶性肿瘤。老实说,即便没有接受X射线,胎儿也会发生一定概率的畸形。当孕妈妈由于疾病需要进行接触X线时,比如常规的口腔拍片、头胸部四肢及乳腺的X线摄片,以及非腹盆腔部位的CT检查,诊断性的X射线剂量还是安全的,完全不必担心肚子里的宝宝是不是受到损伤。某些情况下如果孕妇必须进行腹部和盆腔的X线或CT检查,可以和医生进行沟通,权衡利弊,当然没有电离辐射的磁共振检查无疑是最佳的选择,毕竟孕妇的健康和生命是首要的。
我们老一代的放射科医生,在旧社会环境很差的防护条件下,接受的放射线剂量远远比现在要多得多,然而寿命并不比常人短。所以,X射线是被冤枉的,每一个天使都有出生的权利,放轻松,让天使来到你的身边,请你给他/她一次这一生与你相伴的缘分!