健康知识库

一出现肩膀疼痛，大家就会自觉地与"肩周炎"划上等号。

其实，很多原因都可以引起肩膀疼痛，不能简单的把肩膀痛，或肩关节活动受限等同于肩周炎。

1、如果没有明确的外伤，肩痛的常见原因之一，是肩背部的筋膜炎。筋膜炎属于一种慢性非感染性炎症疾病。如果是筋膜炎的情况，常可以在查体时找到一个痛点，在体位变化或活动时格外疼痛。但肩关节的活动一般不受影响。给予口服非甾类抗炎药物常能较快缓解。

2、还有不少肩膀疼痛，是由一大类称为肩峰撞击综合症的疾病引起的。

3、此外，还有一部分是运动损伤导致的肱二头肌腱鞘炎、肩袖撕裂、肩关节不稳和肩关节的骨关节炎等。

所以，并不是所有的肩膀痛都是肩周炎。

答： 肩周炎，还有一个大家不一定熟悉的名字——"冻结肩"。病如其名，冻结肩是一种可以引起肩部疼痛，以及肩关节活动范围受限的疾病，肩关节主动活动与被动活动范围均受限。

冻结肩在人群中其实非常常见，发病率高达2-5%，在50-60岁人群常见，但极少发生在40岁之前，女性比男性更好发。ta常只发生在一侧肩部，并呈自限性特点，但是自然病程可达2-3年甚至持续更长时间。部分病人也可见双肩先后受累的情况。

除了引起肩部疼痛外，因肩关节活动受限呈冻结状态，致使穿衣、梳头甚至便后擦手纸等动作均感困难。

答： 双上肢自然下垂，手掌向前，弯曲肘关节到90°，以肘关节为轴两个手同时向外旋转，如果一侧旋转范围明显受限，则需要警惕肩周炎了。

答： 对于肩痛的治疗，首先一定要就诊明确诊断，排除其他肩部疾病。因为不同原因引起的肩痛，治疗计划有可能是完全相反的，切不可自行想当然认为是肩周炎，盲目治疗。

答： 冻结肩是慢性疾病，目前有许多治疗手段和选择，但是并没有证据证明那种治疗方法是最好的，所以并无特效药物！冻结肩的治疗中，物理康复锻炼应为基础的手段。可采用轻微活动肩关节的物理锻炼，侧身爬墙、肩内收、肩外展、甩手画圈等运动都是不错的锻炼方式。