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? ? ? ? ? ? ?椎间盘突出可分为几个阶段
? ? ?腰椎间盘突出症是引起腰痛的主要原因之一,随着我国人口的老龄化增多,生活、工作压力的增加,腰椎间盘突出症的发病人群,由老年性人群逐渐开始年轻化发展。其病变的主要病理过程中,腰椎间盘各部分(髓核、周围的纤维环、软骨板)等,当受到外力的作用力,导致纤维环破裂失去对椎间盘的保护作用,出现髓核从破裂的地方突出,进入到后方的椎管内,占位压迫周围神经,从而出现一系列以压迫神经为主的临床表现症状。腰椎间盘突出症的发病原因主要以腰椎间盘的退行性改变为主,随着年龄的增长,髓核中的水分减少,韧性降低;外伤,扭伤等因素可加重椎间盘的突出;另外受凉、负重、劳累、肥胖等因素也会成为腰椎间盘突出症的诱发因素。
? ? ? ?以上对于腰椎间盘突出症的病因、病机做以分析,在临床上对于腰椎间盘突出症的发病主要分为四个阶段:
? ? ? 膨出型:这一阶段主要是纤维环周围部分出现破裂,尚未完全破裂。髓核未完全从纤维环出来,表面相对比较光滑。
? ? ?突出性:纤维环完全破裂,髓核从纤维环破裂而出突向椎管,仅仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖在椎间盘。
? ? ?脱出性:椎间盘组织或碎块脱入后侧椎管内或者呈游离状态,不仅可压迫周围神经出现神经症状,严重者还可压迫马尾神经。
? ? ?Schmorl结节:主要表现为髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般在临床表现上仅有腰痛的症状,无神经压迫症状。
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