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? ? ? ? ? ? ? 骨关节病的常规用药有哪些

? ? ? ?骨性关节炎在临床上常见，其主要为关节软骨的退行性改变为主，临床上主要以关节部位疼痛，肿胀，活动受限为主，严重者可出现关节部位的畸形改变。

? ? ? 目前临床上对于骨关节病早中期的治疗主要还是通过服用药物缓解临床症状，以达到治疗的目的。目前，治疗骨性关节炎的药物主要有非甾体抗炎药、镇痛剂、保护性软骨剂和激素类药物几大类。

? ? ?1.非甾体抗炎药（NSAIDs)作为治疗骨性关节炎的一线药物，其具有快速止痛、抗炎的效果，在临床上治疗骨性关节炎已经被广泛的运用。然而，临床用药研究表明，长期服用非甾体抗炎药的骨性关节炎患者可能会出现胃肠功能紊乱、不适和出现肝、肾功能的异常损害的副作用。镇痛药主要以类阿片为主，主要用于非甾体类抗炎药对症状控制作用差时的短期内使用。但因其具有依赖性、副作用较大，因此临床治疗骨关节炎一般不做为首选药物。

? ? ? 2.软骨保护剂(CP)主要有两大类:氨基葡萄糖(GS)和硫酸软骨素(CS)，其药物作用机制主要是通过抑制软骨基质中的活性酶的释放，可以减少关节内软骨组织的破坏，以达到保护软骨目的。其通过对软骨细胞刺激性，促进关节软骨修复中所需物质的合成；另外其具有亲水性，通过吸收水分，增加关节软骨的柔韧性，其可充当“衬垫”缓解关节负重时的摩擦和压力传导，还可抑制关节内的炎性病变。

? ? ? ?3.关节腔注射药物：关节腔内注射药物主要是通过无菌操作，将药物通过注 射直接将药物送达关节腔内，主要注射药物有玻璃酸钠，玻璃酸在临床上被称为“润滑油”，作用机制为其不仅可以减轻关节内软骨之间的摩擦力，还具有抗炎、镇痛、保 护软骨，并促进软骨修复。另外如糖皮质激素、臭氧、骨髓间充间质干细胞关节内注 射也被应运，并取得了一定成效。