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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 怎样鉴别髌骨骨折
? ? ? ? 髌骨位于膝关节,是膝关节的重要组成部分,其是人体最大的籽骨,其生理功能一方面保护膝关节,另一方面能够稳定膝关节部位的结构,加强股四头肌力量的作用。在膝关节屈伸活动时能够起到杠杆作用,还能够避免股四头肌腱性的组织跟股骨髁部的软骨产生摩擦的作用。在日常生活中,髌骨骨折最为常见,通常引起髌骨骨折的主要因素为直接暴力引起,多由于在行走,或者运动过程中,摔伤,膝部着地,受到垂直作用于膝关节部位的直接暴力,容易引起髌骨骨折,髌骨骨折大多为粉碎性骨折。
? ? ? ? 临床症状:髌骨骨折有外伤病史,主要症状为外伤后膝关节局部的疼痛,肿胀,伴随有膝关节的屈伸功能活动受限,查体可见局部的压痛,叩击痛,可触及骨擦音,严重者可出现关节腔内积血,浮髌试验(+)。
? ? ? ? ?对于髌骨骨折的诊断主要以临床症状为主,可以结合查体及影像学检查,影像学主要以x线检查为主,在影像学可表现为:髌骨内可出现横断或星形的透亮的髌骨骨折线,由于髌骨前缘及后缘受到股四头肌腱和髌腱的牵扯,骨折块分离多比较明显,骨折上段可出现向上移位,而下段无明显移位。如果股四头肌腱尚未完全断裂,骨折出现移位的情况则比较少见。若骨折不明显可以行CT检查及三维重建以明确诊断。
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