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? ? ? ? ? ? ? ? ?什么是习惯性髌骨脱位

? ? ? 膝关节是人体下肢的主要负重关节，也是人体最复杂的关节，其由关节腔，滑囊，前后交叉、内外侧副韧带共同构成，而髌骨是位于膝关节前方，人体最大的籽骨。在日常生活中受到外力因素会引起髌骨的一些病变，最常见的为髌骨骨折，当先天性发育异常时，可出现髌骨脱位等临床症状。习惯性髌骨脱位其主要病变为先天性膝关节结构发育异常而引起的继发性病损，外伤是其发生的主要诱因。

? ? ? ?习惯性髌骨脱位主要好发于人群为儿童，女性的发病＞男性人群，由于先天性膝关节韧带发育松弛、膝外翻改变，膝关节装置力线发生改变，下肢骨外侧肌、髂胫束和髌骨外侧支持带出现挛缩与止点改变，可使髌骨内外侧受力均衡，是导致习惯性髌骨脱位的重要原因，在临床上高位髌骨和髌骨结构发育异常，也是导致髌骨发生习惯性脱位的因素之一。

? ? ? ?习惯性髌骨脱位的临床症状主要表现为：通常无明显外伤史，当在日常生活中进行膝关节下蹲活动时，或者当股四头肌强烈收缩，可引起习惯性髌骨脱位，当患者处于屈膝时髌骨脱位位于股骨外髁外侧时，伸膝关节时髌骨脱位可自然复位。查体时可见股四头肌发育较差，还可伴随有膝关节外翻畸形或者小腿处于外旋位，影像学检查时，可表现髌骨发育小，伸直膝关节时无力，髌骨抗阻力试验时候阳性表现。