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? ? ? ? 习惯性髌骨脱位和复发性髌骨脱位的鉴别
? ? ? ? 膝关节是人体下肢的主要负重关节,也是人体最复杂的关节,其由关节腔,滑囊,前后交叉、内外侧副韧带共同构成,而髌骨是位于膝关节前方,人体最大的籽骨。习惯性髌骨脱位其主要病变为先天性膝关节结构发育异常而引起的继发性病损,外伤是其发生的主要诱因。? ? ? ?? ?
? ? ? ?习惯性髌骨脱位主要好发于人群为儿童,女性的发病>男性人群,由于先天性膝关节韧带发育松弛、膝外翻改变,膝关节装置力线发生改变,下肢骨外侧肌、髂胫束和髌骨外侧支持带出现挛缩与止点改变,可使髌骨内外侧受力均衡,是导致习惯性髌骨脱位的重要原因,在临床上高位髌骨和髌骨结构发育异常,也是导致髌骨发生习惯性脱位的因素之一。
? ? ? ?复发性髌骨脱位也是临床上最为常见的一种髌骨脱位,其主要病因为髌骨在急性脱位后导致髌骨内侧支持带松弛无力;而髌骨外侧支持带出现挛缩导致膝关节内外侧平衡力失稳,而引起膝关节不稳定的症状,在日常活动中可出现左右摇摆的现象,查体可见髌后内侧疼痛、髌骨有摩擦音及膝关节肿胀,关节内出现关节积液,局部的红肿,其发病大多有剧烈运动史或者外伤史诱发。
? ? ? ? 以上对于膝关节习惯性髌骨脱位及复发性髌骨脱位的病因、病机诱发因素等做以分析,二者在发病因素,临床症状上既有相似之处,又有明显的区别表现,对于其诊治需要具体分析,选择合理的治疗方案。
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