健康知识库

? ? ? ? 一般门诊所见的膝关节疼痛，大致可以分为两类，第一类是外伤性急性疼痛患者，第二类是非外伤性慢性疼痛患者。

? ? ? ?第一类外伤性膝关节疼痛。这类患者基本都有外伤病史，一般膝关节遭受直接或者间接的外力引起膝关节骨折或者膝关节内部半月板，韧带损伤或者轻微的软组织挫伤，这类患者一般局部膝关节皮肤青紫，软组织肿胀明显，要想明确诊断，可以先行X线片检查先排除下骨折的可能，进一步的检查比如ct,磁共振可以进一步明确一些隐匿性骨折或者半月板，韧带损伤的可能。

? ? ? 第二类非外伤性膝关节疼痛。这类患者没有明确的外伤史，大多数为慢性膝关节疼痛的患者。其中膝关节骨性关节炎的患者占据大多数，这类患者多为60岁以上的老年妇女，有些伴有明显的膝关节内外翻畸形，一般拍摄X线片就可以明确诊断，还有一些比如风湿性关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎累及膝关节，膝关节半月板退行性变，血友病型膝关节炎，膝关节绒毛色素沉着性滑膜炎之类的疾病都可以引起膝关节疼痛，这时候诊断就需要根据患者具体情况，行血检查，免疫检查，磁共振检查甚至膝关节镜检查等来明确诊断了！

? ? ? ?总之，膝关节疼痛的原因有很多，诊断时，需结合患者的外伤史和患者疼痛特点，再结合有针对性的辅助检查，才可以做出一个全面正确的诊断！