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? ? ? ? ? ? ? ? ? 胸椎病如何鉴别诊断

? ??人体椎体主要由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎四大部分椎体构成，胸椎主要位于胸部，其由上而下由12块椎体构成，胸椎疾病在临床中多见，其发病最主要的病因为胸椎的退行性改变为主，其主要好发于下位椎体，胸椎疾病在临床上有多种，最常见的为胸椎椎体骨质增生，胸椎间盘突出，椎间管狭窄，外力因素下引起的胸椎压缩性骨折，胸椎结核，胸椎小关节紊乱等病变，发育异常引起的胸椎侧弯等病变。

? ? ?在临床上胸椎病可有多样，临床表现症状也不尽相同，通常可表现为胸部疼痛伴有活动受限，胸背部，手臂麻木不适等症状，查体可出现腰背部压痛，叩击痛等表现。

? ? ?对于胸椎疾病的鉴别在临床上主要以临床症状为主，同时结合影像学检查，比如胸椎骨质增生的患者可出现胸背部疼痛不适症状，弯腰活动时可受限，或者无临床表现症状，x线片可表现为胸椎周缘骨质的增生；胸椎压缩性骨折的患者可有外伤病史，骨折阶段的椎体出现局部压痛，叩击痛，弯腰功能活动受限等表现，通过影像学检查可以明确诊断；胸椎椎间盘突出症，可表现为放射性麻木不适，腰背部疼痛不适等症状，疼痛及麻木可放射至腹部或者上肢前臂等部位，胸椎结核可出现疼痛，低热，无汗，消瘦等临床表现症状，二者均可以通过胸椎MRI及CT诊断。