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? ? ? ? ? ? ? ?腕管综合征如何鉴别诊断

? ? ?腕管综合征是一种以腕关节内正中神经受卡压，引起以神经症状为主的腕关节疾病，是手外科最为常见的一种疾病。腕管综合征是由于各种外力因素或者内部因素，引起腕管内压力增高，导致腕管内容物受压，引起一系列以神经症状为主的病变。腕管综合征的好发人群以女性人群为主，发病率女性人群高于男性人群，尤其以绝经期后的女性或者哺乳期的女性为主，男性人群发病主要集中在长时间需要腕关节进行高强度，高频率活动的人群，比如建筑工人，键盘操作手，矿工等，另外比如外伤，腕关节骨折，手部屈肌腱损伤等，导致腕关节制动，需要长时间的制动，从而引起局部组织的粘连，正中神经受压等，从而引起腕管综合征。

? ? ?腕管综合征在临床上多见，其发病主要以手指麻木，肌肉萎缩，手指无力等为主，可以通过查体及肌电图检查，局部彩超检查以明确诊断。在临床上需要跟颈椎病相互鉴别，颈椎病是由于椎间盘退行性改变为主引起的椎体病变，其主要压迫神经，出现以前臂，手指放射性疼痛麻木为主，严重者也会出现头疼，头晕，恶心，手指肌力下降等。对于颈椎病的检查主要以颈椎x线片，颈椎间盘ct或者MRI检查为主。二者从病因，病机，临床表现症状来看既有相似之处，也有不同之处，因此可以借助临床症状及影像学检查以明确诊断。