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? ? ? ? 膝盖是下肢大腿、小腿之间关节装置，膝关节结构复杂，主要功能活动为伸屈活动，伴有少许的侧方运动或内、外翻活动。通常将起膝关节伸直作用的结构称为膝关节伸直装置，同样主要作用于屈曲膝关节的结构称为膝关节的屈膝装置。一般来讲伸直膝关节疼痛，而屈曲膝关节没有症状往往说明伸膝装置存在不同的疾患或异常，伸膝疼痛常见的原因有以下情况:

? ? ? ? 1.膝关节髌韧带止点炎? ?膝关节伸直装置中比较重要的解剖结构，也是膝关节伸直时疼痛最常见的病因，同时也是伸膝运动最易劳损致伤的部位。临床除伸膝关节疼痛外，急性期可伴有红肿，而慢性劳损红肿不明显，但局部压痛点往往比较固定，位于髌骨下方、胫骨结节上方，伸膝关节活动时压痛更显著，局部予以利多卡因封闭可缓解症状更便于诊断。

? ? ? ?2.膝关节髌上囊滑膜炎? ?膝关节伸膝活动主要动力来源于股四头肌，股四头肌与髌骨连接处有髌上囊缓冲装置，有利于关节滑动。由于外伤、风湿等原因髌上囊滑囊积液炎症，在伸膝活动时因力量负荷的作用临床可表现为伸膝疼痛。有时局部可及囊肿，B超或核磁共振诊断价值高，必要时予以检查明确诊断。

? ? ? ?3.其他伸膝装置的疾患? ?如常见的有半月板前角损伤，髌骨软化症，膝关节骨性关节炎尤其是髌骨周围骨赘形成等等。