健康知识库

? ? ? ? 手外伤日常工作生活中常见，尤其是现代工业生产中，往往伴有较严重的复合伤、多发伤，手外伤现场急救的原则主要有以下几点：

? ? ? ? 首先要对受伤现场进行风险评估，如果现场人身安全不能保证，应当主刻转运到相对安全的地方进行急救，避免急救人员和伤者的安全。

? ? ? ? 其次，在现场环境相对安全的情况下，对患者全身情况进行必要的的评估，要保证病人的生命。对于手外伤有急性心跳骤停、呼吸道梗阻以及活动性大出血休克等危及生命的应优先急救。

? ? ? ? 第三，在保证生命的基础上，对于手外伤要尽可能保留肢体存活。对于活动性出血应当及时止血，血管主干断裂尽量血管重建，避免缺血坏死导致截肢手术的发生。

? ? ? ?第四，手外伤往往伴有较严重的开放性伤口，受伤环境容易导致伤口感染，急救时没有清创条件时应当及时用无菌性敷料或相对干结的布料包扎伤口，避免进一步污染，尽快转运至有条件清创、进一步手术的医疗单位诊治。

? ? ? 第五，保证伤口不感染的情况下应当尽早对重要组织的修复和重建，力保手外伤将来的功能，减少后遗症的发生。对于神经断裂、骨折缺损、肌腱断裂及皮肤缺损等应积极进行重建手术。

? ? ? ?最后，加强手外伤病人康复功能锻炼也是影响急救预后的一部分，不及时、有效的功能锻炼，关节僵硬、肌腱筋膜粘连可能会严重影响手在日后工作、生活中的功能活动。