健康知识库

? ? ? ?之前我们提到过，在关节脱位中最常见的是肩关节脱位，这是针对所有人群来说，在儿童中确不是这样。曾经有个医生说过“不要把儿童看作是成人的缩小版”，儿童和成年人的身体结构会有差异。儿童的肩关节很少脱位，而最好发的部位是肘部。

? ? ? ?每次值班晚上都会遇到一两个被家长抱过来的宝宝，都是胳膊动不了，一动就疼。问家长什么原因，多数的回答是“不知道，也没有受伤，就是拉着孩子出去玩，一会就这样了”，也有的是一岁以内的宝宝，家长说“给孩子翻了个身后就一直哭，不知道怎么回事”。像这种没有明显外伤的儿童，多考虑是由于肘关节的桡骨小头半脱位引起的，也就是大家口中说的脱臼。

? ? ? ?若遇到这样的情况该怎么办呢？

? ? ? ?一定要及时到正规医院找医生帮忙，否则脱位的时间太久容易损伤肘关节环状韧带，甚至少部分出现不能复位的情况。

? ? ? ?小孩肘关节脱臼即桡骨小头半脱位在小于6岁的儿童中最为常见，因为孩子处于生长发育阶段，韧带发育不全，在恰当的角度较小的力量作用下很容易脱臼。这种脱臼是临床上唯一的拍片子检查不出来的脱位，主要靠的是临床医生的经验来判断。而且此类肘关节脱臼在复位后也无需特殊处理固定，但是平常需要多注意。

? ? ? ?由于脱臼的原因是牵拉后旋转，因此，不论宝宝肘关节是否曾经脱臼过，一定不要在用力牵拉后旋转上肢。可能这个大家不理解，谁也不会没事拧孩子胳膊玩啊。嗯，是没有，但是一手拉着孩子出去玩，当孩子想要达到某种目的不成功的时候，第一个动作是蹲下来或者躺下来撒娇，就在这个时候牵拉和旋转的动作就出现了，很容易导致肘关节脱臼。另外，我们经常在电视或者生活中看到，两个大人一人拉着孩子一手晃着玩，这就很容易脱臼，而且如果当其中一个大人失手松了的话这种几率会更高。所以，生活中有些细节看似微不足道，但是可能时刻关系我们和家人的健康。

? ? ? ?这类肘关节脱臼的宝宝到了医院后，经验丰富的医生一般能很快判断出来，经过“简单”手法复位后孩子很快就没事了，和什么事没有发生一样。正常情况下，像处理这类外伤都是需要收费的，但是多数医生往往没有收费，因此当某次医生收费的时候很多家长难以理解。在这我想和大家说一句心理话，收费是情理，不收费是情谊，看似简单的操作，也是医生经过数年医学学习和临床积累的结果，希望大家尊重医生的付出。

? ? ? ?总之一句话，小孩肘关节脱臼并不可怕，处理要及时很重要，更重要的是平常预防，预防，预防，重要的事情说三遍。