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病因
腰背肌筋膜炎的具体病因尚不明确，但研究表明可能与长期的肌肉劳损有关，包括外伤史、久坐久站、抵抗力低下等。
诱发因素
腰背肌筋膜炎可能与长期的肌肉劳损有关，包括：
长期不正确姿势的牵拉劳损，尤其是腰背部肌肉劳损；
寒冷、潮湿的环境因素、免疫因素和血管炎症导致的肌肉劳损；
发生急性腰背部扭伤但未能及时接受治疗。
症状
背肌筋膜炎主要表现为腰背部疼痛，阴雨天气症状加重等。
在早晨起床，或者长时间保持一个姿势不动之后，在活动腰部时会感到僵硬、疼痛。在长时间弯腰或抬起重物之后，疼痛加重，经过休息疼痛可以缓解，用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失。
典型症状
腰部疼痛
腰背肌筋膜炎临床常表现为腰背部弥漫性的酸胀、疼痛，尤其在两侧腰背肌及髂嵴上方更为明显。长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候变化而发作。疼痛一般早晨起来严重，白天较轻，傍晚时又加重。
腰部压痛
腰部可有广泛压痛，也可有特定的痛点，按压时，有一触即发的特点，触摸时可能触摸到条索状或结节。
当有气候变化如阴雨天或处在潮湿环境中，疼痛明显加重；当有情绪不良时疼痛加重。
就医
腰背部局部肌肉出现疼痛、僵硬、紧张、痉挛甚至活动受限的情况时，需要尽快就医。
就医时，医生可能会问如下问题，来帮助确诊：
有没有腰背部肌肉损伤史；
从事什么职业；
是否经常处于特定姿势；
是否长期负重作业；
是否长期处在潮湿、阴冷的环境中；
有什么症状；
出现症状多久了；
在什么情况下症状会加重；
早晨起来疼痛感觉是否格外明显。
医生查体
医生会详细询问患者的病史、症状，并进行详细的体格检查；
医生会详细检查患者疼痛部位，检查疼痛部位是否存在结节或条索状硬块；
可能按压患者疼痛部位，观察是否存在压痛；
可能要求患者改变姿势，观察是否存在特定姿势下症状加重的情况。
实验室检查
可能需要进行血常规、血生化、血沉、C反应蛋白检查以及其他免疫学检查等，用以明确有无免疫因素导致的腰背痛，或排除感染性疾病。
必要时，为明确诊断，有时需要进行组织病理活检。
影像学检查
磁共振成像（MRI）检查
肌筋膜属于软组织，MRI对于软组织有良好的对比度，可以显示软组织病变情况，并且MRI检查可以帮助排除、鉴别其他疾病。
其他影像学检查
如X线、超声检查，也可用于腰背肌筋膜炎诊断，帮助排除其他疾病。
鉴别诊断
本病与结核或肿瘤、腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病有相似之处，医生将从多个方面进行详细的鉴别诊断。
结核或肿瘤
相关部位发生结核或肿瘤，此处的疼痛或畸形常呈现进行性加重，进行X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查可以发现其病变。
腰肌劳损
腰肌劳损患者常有外伤史，腰部酸胀肿痛，并且疼痛多在劳累后加重，经过休息可以缓解，可通过症状与腰背肌筋膜炎进行鉴别。
腰椎间盘突出
患者多表现为腰痛、下肢放射性疼痛或感觉异常，症状严重可能表现为大小便障碍，弯腰甚至咳嗽等动作可能使症状加重，休息后可能得到缓解。通过X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查可以进行鉴别。
急性期治疗
一般以消炎镇痛为主；
可根据患者情况采取非甾体类镇痛消炎药对症治疗，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片或布洛芬缓释胶囊；
伴有精神焦虑紧张者，可根据医嘱服用镇静或抗抑郁药物；
肌肉紧张疼痛患者，可根据医嘱使用缓解肌肉痉挛药物，如盐酸乙哌立松片。
注：所有药物的使用均应查看说明书，并在相关专科医师的指导下使用。
一般治疗
物理治疗
如热疗、红外线治疗、微波治疗、体外超声治疗等。
拉伸训练
可以对腰背部等筋膜炎部位进行拉伸训练，放松此处肌肉，从而缓解筋膜压力，比如可以通过弹力球辅助筋膜放松，但注意，进行拉伸训练需在专业人员指导下进行。
封闭治疗
可使用麻醉药物及少量激素类药物局部注射，减轻局部炎症刺激，利于缓解症状。
心理治疗
时常反复，病程较长，部分患者伴随焦虑失眠又加重病情，故可结合心理治疗，以缩短病程。
药物治疗
以下药物治疗方案，需经医生评估后在在医师的指导下使用。
非甾体类消炎镇痛药物
常为首选药物，可减轻局部炎症，缓解疼痛。可使用塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片。
解除痉挛药物
局部筋肉紧张疼痛的患者可用盐酸乙哌立松片等。
镇静类药物
伴有精神紧张不安的患者，可加用地西泮片或多虑平，夜间失眠的患者可使用艾司唑仑片。
抗抑郁药物
筋膜炎患者可能因长期疼痛引起抑郁等情况，可使用三环类抗抑郁药物，如阿米替林。有焦虑伴随抑郁情况，可使用盐酸氟西汀胶囊。
手术治疗
腰背肌筋膜炎因为累及的范围比较广泛，所以不适宜用手术治疗。
中医治疗
一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。
家庭护理
患者治疗过程中的康复训练可能需要旁人配合进行，家属应帮助患者进行；
腰背肌筋膜炎病程较长，存在反复的情况，家属应注意观察患者心理状态，给予必要的疏导。
日常生活管理
患者防止长时间处于潮湿、寒冷的环境中，注意保暖，增添衣物；
对于急性的腰部扭伤应该及时治疗，防止转为慢性；
纠正不正确的姿势，防止长时间处于同一姿势，按时活动；
保证充分的休息；
合理饮食，适度节食，注意控制体重；
可在专业人士指导下进行筋膜放松训练及肌肉训练。
特殊注意事项
受到急性损伤后需要及时治疗，避免发展为慢性损伤，进行活动或运动前需要进行热身活动，避免产生损伤。
预防
可以通过做好日常生活管理来预防腰背肌筋膜炎的发生。