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肩关节是人体活动范围最大的关节。肩关节的疼痛可以由劳损退变和外伤引起。如果患者平常生活有风寒湿痹，日久气血不畅而致肩部闭阻不通，不通则痛。

年轻人肩关节疼痛都大部分是因为肩关节过度的扭转，引起关节囊筋膜损伤或撕裂，导致血管出血，局部肿胀疼痛，功能障碍，年轻人平时活动量过多，会引起肿胀，消肿困难疼痛不易完全恢复，形成慢性疼痛。临床表现，肩关节局部肿胀疼痛有明显的压痛点。当上肢突然外展或外展上肢受外力使之突然下降，都会使岗上肌部分或全部断裂，会出现典型的激励消失无力外展上臂，如果帮助患者外展至60度以上就能自动抬举上臂。

年轻人肩关节的疼痛主要鉴别：排除有无骨擦音或骨性突起，有无间接压痛，已排除肱骨外科颈嵌入式骨折，或者是肱骨大结节撕脱性骨折，要排除肩关节脱位或肩锁关节半脱位。如果没有外伤而出现疼痛，必须拍摄x光片排除骨囊肿，骨结核等病变。

老年患者肩关节疼痛，主要是以50岁以上的患者最为显著。中医讲五旬之人，肾气不足，气血亏损，长期劳累，肩关节受凉受寒，而引起风寒湿邪侵袭，劳损为外因，气血虚弱，血不荣筋而引起疼痛。临床表现肩关节疼痛早期常不引起注意，1到2个周后疼痛逐渐加重，肩关节外展外旋功能受限。严重的患者出现肩关节肌肉萎缩，以三角肌最为明显。肩关节周围炎有自行愈合康复，但是时间较长，痛苦较大，功能恢复不全，积极治疗可以缩短病程，加速愈合。

肩关节疼痛要与颈椎病相鉴别，颈椎病虽然有肩膀前臂放射痛，但肩臂往往无明显压痛，颈部有疼痛活动障碍，但是肩关节活动没有明显的障碍。